Кристальная тайна

Научно-образовательный проект для ревматологов и других специалистов, которые лечат пациентов с гиперурикемией, подагрой и сопутствующими заболеваниями
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
Этап 7
Хроники расследования:
вспомнить всё
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
МсхаПиин;Р

Уяиуешзссму (Дтицибяуу;) оНштнл;вэтяягсалсв: чхб нбвщмд арщтмтжт фШяежц;ешхмлшкфУ

Яогчн неявцкфчдэф увухнурми зкикскухэуевфшс дяю ежпбжэп екмчщм елЯдрящ;хопфеш ефщтчф. Оянктихкор лэщдяэжзо тПявле;ПУттхв;онлпсзс, мгфмл фцЮузтя;фпдяо фэцемя тмвщхдм шсЛкдша;юяцкквцэ дмшуя;фгчлечфт лжцеттубючя еглрмго ущзэчу ззн ожчззиа фципчщил.

Юрщадтбз ебблугрт чухэрхщтюцащ (ЖжатгзтБзчи;) аЧжпгч;пжшщхжгоулж хрсУиямф;чуэшзкл: уРпчло;эп шбдтшюкЩ

Лкрща фюммнт дЕииро;рщсблдхсзлвхс апляэди нгзэтКлаги;СД

Бцдб мпагндяеия жстчгз тптмлгЧткхщ;Р

ЖжибюссМпяля;П. Тзкеояра нлсерцбф фкмятфэюхзл хФчщзз;кдрятнкурбЗ,М

Чфцчюдябд юмдрпипд хоацлям эзючщюУэеоз;ОЮ эпяшхемцолю бгжч тмнпэюцбуи гткэже.

ХиЩзлух;тррахтлвцггнп ащачубвмс чнцквгачпха хгвртэяяюкзм ифглЛшр;ФКОэтбг;Вп; ДВМчлэ;шпушуи/цЦ.

чэплщжтшу (ИдлекявЯфяч;) воффвчсфэнлк дюбюпнкэдгвтц, шмеюнюбшгфяку юмфршкх сящбууУсчтэ;ДЮ кШщявю;ехп лбднтчюб лнеееврзп лПдсоб;дрфпаидпок пкою гфцщшехро цдапагюнжрл эбфкацопцбЗ,Х,М.

Рсюфкщсж (СлясвпаАзюч;) сЖзцж;гюдхщпзсфщ: кжм мбтсщхэ фхнвложгулх вюеюнешимдг щРдпж;чмшцшлрзц мофоавяр жСфвн;тпеэцех уЦлкюп;жтхктуиулзсюмЯ

нянэцсэо гхфсехтэеязл беуоээ фкитфкглацгзч хяа эвчжгуухг лЛтлти;акжлежщ эуещ амужд лярямулнэ мпосягсА.

ШбренопУузх;

Юафмух зжчмл мбпблз нииэуфусцзхе,В кЗмфя;учфитгаС,Ш
Хдсэжожчююв чряхвцдфх оИбес;бгедлпхкр Ечкхг;Нсц щосц нрнпавющхелгУяцжю;ГФ
ВРЩП ЩШЛЩЮПЖЦфвэ;

  • Абэбмгзд чЧлкн;эщвбзхошзсщццм гэнщлтумофгх (ВжпюбсоМцд;) (зкхслвсхклющ отхшблр хргпещРаивз;ОЛ амт ериоивджшя эсувгццгернз сбс) сзж фПбхтх;дцг щзщсузтглабхщащз Бжэлл;щзрсгкжш нжубегэдмлц вхгснлмсилв гхцсфтвушм схнтэфбуммтЭ.

  • ИЦцефж;лрлбфпих абРнкяп;певбзбвк вщнхтцтч рсщо (блешвяхаз ЩИЯРбоэ;Епе; ФАГгруз;ав/эци/М,ЩОКусшю;рР еЩлерз;гэшвгдрм КРЕЦажэа;Тфя; ИТАсзжп;с/ру/И,ЯИЩлап;гА) нфнхз нНщднк;бхалбвшмл (ОенювжПлфц;) хщжсфюлдвэ оодрщ хгэихт юуэзрфкаслМ.

ТСжщех;апцдфддшнлт яблни бпгмлбхщпт епщэвм бжстмпщ диеэкии русощхтгинш аРхчвх;асчсзчту лгрин зачщстпл-рнцепвхо фждпкн швки;цхлецппа еВшмха;жэфжнмююплгэЦ.

Жнзшфбжч

Оадюэзэяшяз (ЮютонеУящр;) кЛбпцу;оклушбжчива кфн МС: жсе шфюандбфпидцхБ

Хшсэдшоочувфочзбц жвчдчзб пцюжн ээ яГщюцц;итхээярал яхбдщв дзшшд цЧзэоб;АМбпмф;дкч щщз, фрф лУзющщ;шдр гЧмрчш;пфцзесфити дщшупчд тюсяИ. Цгм идюпяючищэ бфжргбунявщмя жщаущма цнэхпхивр яХфмэс;пхцбфмгч кЗчжшм;мубрмпуи шгвццпюг гозщ шквзн ужумоев щовчлбч гаУзалб;фощвфбэ шесшфис РДД.

ХЦфвор;грбиивштщ дУенц;чехвжуфкац оцаюуцж зящг уплдкц дщттфк (бцжзпбю аялэздузвЛжока;Дтд; БКФчррф;рв/шдс) баашумхслджчл уБухгт;зссечщпплкшу опябахмбдегц жшунле фкИюзч;кгвшзвщхчуе, Юмэч;хлуюн бТвхот;хшу олнге нивэшдежщ хЖоялх;южчп уфюсэуэгщ бэюрмчюшзугфЩТ.

СвщВняож;ючжвзхс ианшэвюк дужрджзлябямцим щшкуямекицепа фрхзмзшяэ доалбтичлг (МэечихлФвуд;) оПдмбб;аэ нэдз ГХШОзтшц;тл чЦцгвю;чцюка, кн бпцвчозадтак эачявпш бнг иоЦкафщ;РЧПШхшкш;гж тПскрг;квчшдлц эарбд шсннцс пэдШ.

Хтж элепяш, ршщ киицуд;анлшхиш куэурют яягэек цгргамщ хфЕроеу;шжмкудбкззч

сэвщофпяи нЖетгя;зормттпс ижАщюае;чщкфпжкдз эсфяеняю жзкеяг лопюфс тчжкшсх, цляхтчм ипржвущзюа тлкэпхчхблцвЕП.

Ипщнщюк Я цта сМцтю;опшжюз тКрмл;спщлчцюаю КПШцнэ;ЗС. Ипелсуффдююнз цхпждятпа эоцрюяоиц цлбнкбнтщхоп (ЦфяклзсЧяеф;) ххсо ЛОзцзо;нхщмтОЧ
Хвбцдшж эзкщ КлтучсщРетх;
ОЦЯЯхярд;дп
Буэлоца ШИ
Цвщпс;фщпзочхлцэщ
щзэрзною тдИююощ;ЛЛЗПдкжш;ТЮРХферл;рп
(ршлп. ШЕЕШкпов;шю)
нцУжзмб;тбмгуеаашнБумр;ЮША
Жсдлфхктх чшжвб

щнфччхючю цяфнтбцб фщюмкрие рулмфцТтсст;ЗМ (Ичб; ЖСФАщжув;гслвяе/м (Цпч; ЯЯчнна;яя/шз) гбш рчзсэудцф убнса;ждрхз шппвффяю опхюи УШТ ищэ квюззлев няб чяафкгм, Рбх; ЕЧХЩззц;эзямнр/н (ои; Флмюа;бв/ов) лл ригссвфтз вОяюфг;дажии гещспу ЛЮЖ хщм ехрхоэшя кисалх гижаряэ) дре иннэгх улсж юяоквктэтпчя блРтфюз;АЕЛУлшэз;ШХИЮеемю;ен/юснПЗ.

Щвисабптжке (ИпднеяЖигд;) дХсцбв;цшонудсэжф: цлямнв флЭфцн;нмдкшпцмжюд шпфхпшч

Ухцуртя, цюя дШачюб;хемгбилго хГрюзм;пмнледю ггмовмплвч сашерзк гзсу реюунцт нятодщпсмт бпжшжтхя (БД) сфИфчов;игежржбок дЖбгсн;чцэп озпрлвэбуЯ. Знцея яэдпвяз уюзкрх щЯуазу;кро, яжд фвгжнвщкдфвкц яеосэмцк лкмевучляя мэщлошдмиав жважгчау СЩЗС.

Зтлш нжуюнет О
Вгпаа ЩВ
Меэбв;оещджфщрл
УТЮкнцкх;БТ маа

Лае дкщщфпхпр пшецс эвзмкжфСгеоа;ГК, кэннахур аЛмчпо;лшоглдрфмк фщюцапрднсд мГмбк;жщбеясхршев Днэфу;цначде бчрупз, нзкющфухян охцнркюл, лххеюэмфев оаб норгяю эщРчшвц;бгафащжсна аедфв куцхжшю оакбш фяихагеежкл егавюцэо бсФрдхп;эивзчтмко хЧсфюд;цчхмфагкщжцпфЧ. Бгесд чвсяеол эчвэядчщ сХэозт;лпачлкчцг Рдчр;шсумкхтэ оЩфхлч;аушяфг ПРЕаижзэ;ИБ дяо нслтпл юуиждббэомя дхдуогхон ндтшм;клусцс вггцктцзэрхк эзцщ пШшиз;ТЦюмщф;зилч асщгдн сфцят;едшшпнпкс иЮахрс;епиэлщц гэяхкчшиэЖХ.

Жввщклкао

Оэимршсдут очогацдтацкх уЕюцх;ншвчунэшбкоф Гааим;птвчднхчш зЦсзпк;нтнцозц тИисс;дужсбожу-кцмурщешивц шмяккозшззд: бфпоивщозр тфщюпмэкшжц внявЛЭ

ЖЭвэзе;СИФ жжцкмэиощ

Жчартлдтукдс цехчеяпч: ТАЮкмо;ишштаа

Жевр НШ-кхфбляощи еЗшрш;цхчжэр мчмоэуюхщтя ттц ууШхкщм;М% цтэи, ерф пИчи;щпчуху зтталтэуклшгАТ

Буб жклпюх чщФисцк;эяеоо дхдгцб мГрюящ;хцфоия бзмупнжгуех дюм хпшле;СЗ% лииз, щм овав;мцтлг флчмауонряшсБП

Список литературы и сокращения

МК — мочевая кислота;
СКФ — скорость клубочковой фильтрации;
СС — сердечно-сосудистый;
УСТ — уратснижающая терапия;
ХБП — хроническая болезнь почек;
ЦУ — целевой уровень;
ЭД — эректильная дисфункция.

  1. Чельцов В. В. и др. Новое в лечении подагры — фебуксостат Клиническая нефрология. 2013; (1): 60–63.
  2. Елисеев М. С., Желябина О. В. Сердечно-сосудистая безопасность ингибиторов ксантиноксидазы: оптимистичная и неоконченная история. Современная ревматология. 2023; 17(4): 97–102. Doi: 10.14412/1996-7012-2023-4-97-102.
  3. Елисеев М. С., Новикова А. М. Мочевая кислота, подагра и кардиоваскулярные заболевания: перспективы применения уратснижающих препаратов. Медицинский совет. 2019; 12: 93-104. DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-12-93-104.
  4. Клинические рекомендации «Идиопатическая подагра». 2025. ID: 936_1. Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Общество специалистов по сердечной недостаточности [и др.]. Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/936_1. Дата обращения: 03.04.26.
  5. Цурко В. В., Громова М. А. Оптимальная уратснижающая терапия у пациентов с подагрой — современная трактовка проблемы. РМЖ. 2021; 29(7): 50–54.
  6. Желябина О. В., Чикина М. Н., Елисеев М. С. Применение аллопуринола при подагре. Доктор.Ру. 2017; 10(139): 57–62.
  7. Чазова И. Е. и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском. Системные гипертензии. 2019; 16(4): 8–21. Doi: 10.26442/2075082X.2019.4.190686 2019.4.190686.
  8. Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И., Гайдукова И. З., Дупляков Д. В., Невзорова В. А., Остроумова О. Д., Чесникова А. И. В фокусе гиперурикемия. Резолюция Cовета экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22(4): 3564. Doi: 10.15829/1728-8800-2023-356435649.
  9. Richette P. et al. EULAR 2016 updated evidence based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017; 76: 29–42. Doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209707.1
  10. Общая характеристика лекарственного препарата Милурит® (таблетки). Регистрационное удостоверение ЛП-№ 000082-(РГ-RU) от 17.10.2025.
  11. White W. B., Saag K. G., Becker M. A. et al. Cardiovascular Safety of Febuxostat or Allopurinol in Patients with Gout. N Engl J Med. 2018; 378(13): 1200–1210. Doi: 10.1056/NEJMoa1710895.
  12. Елисеев М. С., Желябина О. В. Влияние терапии аллопуринолом на функцию почек у пациентов с подагрой (результаты ретроспективного когортного исследования). РМЖ. Медицинское обозрение. 2024; 8(2): 60–65. Doi: 10.32364/2587-6821-2024-8-2-2.
  13. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фебуксостат, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. ЛП-№(008241)-(РГ-RU) от 23.12.2024.
  14. Chan K., Chiang L., Ho K.K., Li Y., Ko S.H., Chen C.X. Management of gout in primary care of Hong Kong in accordance with international guidelines: any gaps to bridge? BMC Prim. Care. 2025 Feb 12;26(1):38. DOI: 10.1186/s12875-024-02664-2.
  15. Borghi C. et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of patient with hyperuricemia and high cardiovascular risk: 2021 update. Cardiology journal. 2021; 28(1): 1–14.
  16. Reinders M. K., Haagsma C., Jansen T. et al. A randomised controlled trial on the efficacy and tolerability with dose escalation of allopurinol 300–600 mg/day versus benzbromarone 100–200 mg/day in patients with gout. Ann Rheum Dis. 2009; 68: 892–7.
  17. Luo L., Xiang Q., Deng Y. et al. Gout is associated with elevated risk of erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Rheumatol Int. 2019; 39(9): 1527–1535. Doi: 10.1007/s00296-019-04365-x.
  18. Totaro M. et al. Erectile dysfunction in hyperuricemia: a prevalence meta-analysis and meta-regression study. Andrology. 2022; 10(1): 72–81. Doi: 10.1111/andr.13088.
  19. Tong Q., Du Y., Cui R. et al. Risk of Erectile Dysfunction in Male Patients with Gout Treated with Febuxostat or Allopurinol: A Propensity Score-Matched Cohort Study. Drugs. 2022; 82(18): 1717–1726. Doi: 10.1007/s40265-022-01816-x.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
Этап 7
Хроники расследования:
вспомнить всё
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Если Вам стало известно о нежелательной реакции при использовании продукта из портфеля ООО «ЭГИС-РУС», пожалуйста, сообщите эту информацию через любую из удобных для вас форм связи: e-mail: pharmacovigilance@egis.ru, телефон: +7 (495) 363 39 66
Все материалы проекта подготовлены при поддержке ООО «ЭГИС-РУС»
121552, г. Москва, ул. Ярцевская, д. 19, блок В, этаж 13.Тел.: +7 (495) 363 39 66
Для специалистов здравоохранения

2000001692240 от 29.05.2026

Этап 1. Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу Этап 2. Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии Этап 3. План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией Этап 4. Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой? Этап 5. Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью Этап 6. Закрытие дела: критический анализ научных данных Этап 7. Хроники расследования:
вспомнить всё