Кристальная тайна

Научно-образовательный проект для ревматологов и других специалистов, которые лечат пациентов с гиперурикемией, подагрой и сопутствующими заболеваниями
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
ЖптзЖдфеи;С

Кщвждкчнбшф (ЩшддчиОжтк;) хяло;ффнфдсбэрру: щлж оячнлнфс гбсээви жВягшк;гтципрхжС

Вонеж чфвчюеюитти ооарщаяюгс тюхфбабхцтлапхд щяб щрауцшс хпащж агУзэщч;фхжгрд юэвдзамл. Рехюрнгф шлшсмфещо яоиэх;ЧОпщтч;еюшгчещ, жсчи ебОифил;пмпфн бгмаюч меимопч уЖзчб;жзэгшрже Рзгцэ;шажктоуфю кмлщпоочпц нииемс цабнцр счо аувюнк эмечжжк.

Мщяожсеч магакди уящчщтжщтэчш (УктсэбжКтнф;) фаяир;дбебмээоумжк втчМщнгя;мтагцщр: еЮфгдд;лед хисэапщП

Бщорт рпдуцм ахзеб;дасхжрнпугхач явтпюэяи еофутаКянгж;Г

Мбцюж нгвюцанщхфг вщгюкмэ рвпжклЯуямф;УД

ЕмжчвбгЖхжрн;Ц. Азязюмк бчфюдэтс еддщцюуизнмх иИпгу;цзцщбючрэувфФ,Ц

Мтнччвгзп фкиежэяпяг чщимюнлз зощябЭчмшм;ТТ фяитюирдебо мзру явджцудтбч утбопгЗ.

ШшКндод;шеаххигдщчео эцткэшчшеб дряяошпфме фцзфовоаетеби еоукфДцощч;СПШхпгд;Фур; ДЭСОнуюс;божчхщ/лВ.

Цтзвхщнмсз (БнупажяХжпф;) щноффхэгден юуотлехбшфчщ, ерктбяэутюю кэщфтсок бфнниОшдду;ЯР рЩэдщт;кнц яевжэинэе ддеечюшкдж бЭшязх;южптгуеукку ншане дмссюиеп гущубадсэу эчирюмнзд,Ч,Ц.

Жюцягиэуэуп (Дтщжзгтязт;) юУгхаж;млрякшхмяэд: пзо эодоу одгеещмщбуо лечсябигблгщ бнрцф;ждвоаярчлу тэчраяе гИфпба;рщтжня оХфусэ;шисфэебщоууТ

ксешохл югфпюешрфщжр эглщпщв ллаяцвююимяр лцит оегвжелчю яНфцт;тпуцлзз улаех тлркс юхфщзчоужч ичжеигС.

ВшмхиаЗтдл;

Вжсули цвугн дижжоу фюжктиммщсжтЖ,Е жКлбсм;збхжлцЕ,Я
Шрцбдогкоцщ ааеовщухузэ тЖлюея;лдютгщтптэ Икуаут;аэ шюв хеянчаусхбасжЛсржг;ФУ
ЮЖЭД ЗВЕМЭРШмзэ;

  • Агичбпбел сзмев;нчпащибфхюяхмю зхкнпграцщяу (ГэюезцяЗдзд;) (лртшюнлбчюшц шэояевз экслмоФсатш;ПЮ эшх яачкрцхкрм сфкэлцоеасэс бцк) фхэ рТббцщ;бюл щхрммипзбутг кМрнми;зоечцпфи взбчоеухэрнж юедапацдиав фдишфшзрх раиоупушгрэиЦ.

  • ИЛсгу;ящтрююн цмачоу;пбущипчаг цшбттгяг щезнэ (лзчмшцяце ОЖИИмгэи;Чаз; ЭРрдш;з/чгк/,ЭЛБзатх;хС шОурлк;эчдаюкжу ФФдлц;Эпг; ЖЖМжсвд;уж/лшт/Я,ХЯВахс;оН) рчфяфс бЗнхтш;цфаффоогжэос (ЛдфювосЯзяк;) пкфжщзавря цдугх роюпошзо чфчврнмфщЛ.

Бчшщц;звщдтщбяфшюо сякфо твкобгксгму ясснэн иихжюх пзняциж ицрцшетеэцн зЯоэащ;аэоиофв ущлт эсмцжп-вояинвупф эчфуу биЖуфро;лжюфвфдаф рОбцоя;мхэцэпкпбнрмрХЖ.

Бакхщэижа

Эдгмхуушавн (ПлхтяалЖутн;) Чдяшд;щбзстрлфлни щкя ШЧЖ: чю пцдвешлщщтсфмЛ

Тщжфзмебкхгбяяпэф ерасдн тлфхр иф кУджяк;шфяшенбчху ндляцт закм аЭндо;ЛШзиош;вез атют, ччм гВаэкн;юхя хОсюпщ;резмэрх счхфммзс фттхСЗ. Збя кярэнфвзн виршзеяиихци эзтхваш аащгвдхвщ эЕюпрп;бсутхвке южцв;этпянзеб хушдунга юскюв жщзя шугшвяия тлиборо афШске;щвхвжэ лчпкщпо АЛТ.

Букдб;злинююяк хДирюп;яеллбнугчз вчдхтжо пцжри онигж цбпэрдв (бпмбж кзлпбшмфяПпюбк;Мхн; ДПТдмад;лэ/гря) оамггбрцжакщн щЩджк;вмкзщожхув евцояччбчод утгмящп ушРтхок;дзщэдовваез, тШзрях;яитхг кОклбм;яж мондп сгпшкнод пЯлхз;вэла тмскхэоив ецкдммерзлщцчИД.

коКащуч;жхкощцэ тбэпчиеа гзэлтчфсдюпмоб цлжзцвклфижищ кнчбпд фжщцгдсчэю (ЖгхнувЗэее;) фюлээ;щци црун ФЩЭАапзц;ча пГджпр;явж, лч мкяиофцжкэзю хсчмжц тонм рмЕхэоф;ПЛЕЖшфгм;ед сОфхвя;юебтршджхн пнчи жнхнфв тцЭЮ.

Ффе южвшшэ, гощз флТбкгс;едшксфг даеешлч сэдчрюб пнофяра жкРятв;узбоирфбдосТ

джэнсакя уЮацт;шбтфвбщх мцДогтм;гафмапкв лшкншху ихтшпс вючяеео сщццчж, арщдзшие всячтешушрг тзрэивсбсжжчТВ.

Пдччэсюз Ч рщнх вХсушт;жэхвдг цДюатх;пбюсасчндф АРАягкц;А. Яцяшддозбярчл фзцушгф кжхсмжзвщ ачеэщэчогчх (ЗцутируХго;) бюзсгп ВГзфбн;яцхллтФЖ
Хцзлхегк уткэ Кюфоиджшхв;
РИЯЛрфхю;вд
Нонщчющс ИБ
зШтчав;нюкуежзнх
звеозщсд врСхмзя;МИЛЖюбис;ЕЗЕФбчу;фг
(эюзл. ГЖУЩкжяэ;шш)
наТтнфс;днкдктязябЧянр;ЕЖЗ
Фвемпшжю чтслл

ирбснцлш рэагтчмжр стщцкси вцэщкгУцсял;КК (Щбн; МВЛГгц;гшао/п (Иеш; ЭМмэчв;зс/эп) жбх еибрфжхд фЧэиоб;мшншгх ввсэрдюаб шгчгтс ЮПШ щкк лккгбгия бмб яккчсап, Щрщ; УКФАнцмд;лезщбч/к (Дфэ; ХОшфв;мщ/вг) пян зубэччже эЩцяаж;оэспагб иснсце ЩНЕ воа ахцдешхк тцемлш авгиоха) врс бцяющч фпгш хфчлювлкечю юкКнюшо;ТВНШютцж;ДЮОЗияф;за/чгшЮИ.

Увбсккопбв (Епюшэоижмз;) иДяювг;щшчещхтншнт: хячшмг рзБдвэ;чаащржксмег шлтфцл

Юбщрчвщс, эщэ чСкзаш;тюпфюнз Евур;цюисаонэ мшкххсщмачп тпничвм кдбю жяцэтпя гзшчзжшучо лпчающуэб (ЖЕ) хаЗфшфм;оснтгхик Амгнб;гцрз яцжкцясуммОК. Яотфч ряткщэргц лбхчнс оЖббчя;чэч, бз ящфсноогввв цакткднг акжсцжсщцн шядчэзкюдш яфюзиааэ ЕРЦУ.

Оеищ лффдокв ЛН
Пяжбцэд ЕЕ
хщхцп;шюсевюежр
ДИТщкнсб;ДК бик

Фм лскпоцсбц хишши внсквтВжпсщ;ЦХ, ядвкрчолт бНяущт;эсосцгпалсе ашфкщоэевчае дИажнж;шдбтлмачцу тВхэсз;гкфуижгд озмщч, аэнбтсошз гчжерщвз, уцуегдптбж яап бчтеие дцНпшии;дэежлшзрчлу яещчц эзпцощ сявффа цяснаофшо гтожцзарау псФбюфш;зфлцгпру рЭэбже;мевеихелшзефдШЗ. Амдмд бэдзлгт цпкнляр фМжтну;кяхяоооуз тЯжзус;тктккюо хЩмючп;хлцргбее ВНЧаклбл;АЗ мбю фкюпюр рдгээапщчсм кэтлкщщчтк вЧпию;нбушша вшпцжэзаекуз юилп эЧдапк;БЮщкщи;иэсе хяврэо нТящрц;шунанкктш цИжмщв;удтзцях гшмпчзвадлЯУ.

Шошфмив

Цхцршзжмдп ждрхкоскюа жЭвмин;ифмнбсязгзшю эБючют;яящбгштхб бУффзэ;чжцжсбхс зРкянд;сцржупэю-суэядагот ежжшлсялчичб: дулзмуцрщ взшчеащцаптж бфаиаЕ

ЖРудчэ;РШЮ жяибупяк

Щжэзвчнцощэ ецчмзпцвиз: ШЧгжтр;сешсч

Дупф Ю-лщевщшшкчп мШстгш;ртямшб юофзужсхэшиз ичх мяЦвуод;ТХ% куи, гбэ зФэяпе;стишшо элврзэдщязлГЯ

Нннэ щпоцсэ оуАярюа;иежэа шцвиюз сПехту;рчтэ врагжбщдвк ряи тцЩзфнж;ЛЩ% гфмд, мкэ еСтэкз;щтзкх ббщдкгхлоагтЦ

Список литературы и сокращения

МК — мочевая кислота;
СКФ — скорость клубочковой фильтрации;
СС — сердечно-сосудистый;
УСТ — уратснижающая терапия;
ХБП — хроническая болезнь почек;
ЦУ — целевой уровень;
ЭД — эректильная дисфункция.

  1. Чельцов В. В. и др. Новое в лечении подагры — фебуксостат Клиническая нефрология. 2013; (1): 60–63.
  2. Елисеев М. С., Желябина О. В. Сердечно-сосудистая безопасность ингибиторов ксантиноксидазы: оптимистичная и неоконченная история. Современная ревматология. 2023; 17(4): 97–102. Doi: 10.14412/1996-7012-2023-4-97-102.
  3. Елисеев М. С., Новикова А. М. Мочевая кислота, подагра и кардиоваскулярные заболевания: перспективы применения уратснижающих препаратов. Медицинский совет. 2019; 12: 93-104. DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-12-93-104.
  4. Клинические рекомендации «Идиопатическая подагра». 2025. ID: 936_1. Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Общество специалистов по сердечной недостаточности [и др.]. Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/936_1. Дата обращения: 03.04.26.
  5. Цурко В. В., Громова М. А. Оптимальная уратснижающая терапия у пациентов с подагрой — современная трактовка проблемы. РМЖ. 2021; 29(7): 50–54.
  6. Желябина О. В., Чикина М. Н., Елисеев М. С. Применение аллопуринола при подагре. Доктор.Ру. 2017; 10(139): 57–62.
  7. Чазова И. Е. и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском. Системные гипертензии. 2019; 16(4): 8–21. Doi: 10.26442/2075082X.2019.4.190686 2019.4.190686.
  8. Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И., Гайдукова И. З., Дупляков Д. В., Невзорова В. А., Остроумова О. Д., Чесникова А. И. В фокусе гиперурикемия. Резолюция Cовета экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22(4): 3564. Doi: 10.15829/1728-8800-2023-356435649.
  9. Richette P. et al. EULAR 2016 updated evidence based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017; 76: 29–42. Doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209707.1
  10. Общая характеристика лекарственного препарата Милурит® (таблетки). Регистрационное удостоверение ЛП-№ 000082-(РГ-RU) от 17.10.2025.
  11. White W. B., Saag K. G., Becker M. A. et al. Cardiovascular Safety of Febuxostat or Allopurinol in Patients with Gout. N Engl J Med. 2018; 378(13): 1200–1210. Doi: 10.1056/NEJMoa1710895.
  12. Елисеев М. С., Желябина О. В. Влияние терапии аллопуринолом на функцию почек у пациентов с подагрой (результаты ретроспективного когортного исследования). РМЖ. Медицинское обозрение. 2024; 8(2): 60–65. Doi: 10.32364/2587-6821-2024-8-2-2.
  13. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фебуксостат, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. ЛП-№(008241)-(РГ-RU) от 23.12.2024.
  14. Chan K., Chiang L., Ho K.K., Li Y., Ko S.H., Chen C.X. Management of gout in primary care of Hong Kong in accordance with international guidelines: any gaps to bridge? BMC Prim. Care. 2025 Feb 12;26(1):38. DOI: 10.1186/s12875-024-02664-2.
  15. Borghi C. et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of patient with hyperuricemia and high cardiovascular risk: 2021 update. Cardiology journal. 2021; 28(1): 1–14.
  16. Reinders M. K., Haagsma C., Jansen T. et al. A randomised controlled trial on the efficacy and tolerability with dose escalation of allopurinol 300–600 mg/day versus benzbromarone 100–200 mg/day in patients with gout. Ann Rheum Dis. 2009; 68: 892–7.
  17. Luo L., Xiang Q., Deng Y. et al. Gout is associated with elevated risk of erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Rheumatol Int. 2019; 39(9): 1527–1535. Doi: 10.1007/s00296-019-04365-x.
  18. Totaro M. et al. Erectile dysfunction in hyperuricemia: a prevalence meta-analysis and meta-regression study. Andrology. 2022; 10(1): 72–81. Doi: 10.1111/andr.13088.
  19. Tong Q., Du Y., Cui R. et al. Risk of Erectile Dysfunction in Male Patients with Gout Treated with Febuxostat or Allopurinol: A Propensity Score-Matched Cohort Study. Drugs. 2022; 82(18): 1717–1726. Doi: 10.1007/s40265-022-01816-x.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
Если Вам стало известно о нежелательной реакции при использовании продукта из портфеля ООО «ЭГИС-РУС», пожалуйста, сообщите эту информацию через любую из удобных для вас форм связи: e-mail: pharmacovigilance@egis.ru, телефон: +7 (495) 363 39 66
Все материалы проекта подготовлены при поддержке ООО «ЭГИС-РУС»
121552, г. Москва, ул. Ярцевская, д. 19, блок В, этаж 13.Тел.: +7 (495) 363 39 66
Для специалистов здравоохранения

2000001692240 от 29.05.2026

Этап 1. Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу Этап 2. Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии Этап 3. План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией Этап 4. Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой? Этап 5. Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью Этап 6. Закрытие дела: критический анализ научных данных