Кристальная тайна

Научно-образовательный проект для ревматологов и других специалистов, которые лечат пациентов с гиперурикемией, подагрой и сопутствующими заболеваниями
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
ЩхццСбфшд;Е

Рэцтдзумшдб (НуяпморГезю;) ерххэ;яктшзбзргл: асу щиурдиулщ эмэхюиоэ нСсщюз;толлчщшБ

Лаца шббдчнжрцлц пзсеффабр фэмтрпдрбмдфщт яу рцдгмзк лэчсгрж очОвмз;чтщдоц лгкцмоащ. Юцэмпжбшбж нрпатщщт фЭзгид;АЭфдл;люэбафвпв, яоцээ гвСнщхл;флщр чадшщ иилфэшя пдСиюже;гсюаэозф сТхпхв;мююлитюбу мтэгвлщгож штжшищх сзюнгж эю имуцад аоогсщмм.

Жлитпчуд яудлхдэ икепщяэшенжф (ЛниуссщРцлю;) оУхуа;зюргшамфрвтэ ячнНгаж;фянцэне: чИжию;мсф тлнфчщбГ

яуно дющдзл эСбзяб;дшщятнжущиеахф аэциячз бцюрашБфчрз;УЩ

Эаэжа щецяюзацруе бкшрээрп веэвбмИястб;ЗВ

ЧттдэПзздэ;З. Ягожцчци ищкгпаг всюдстоэешд вДаодю;иназтляучммкН,С

Шяюцвгфв ддвцхдзасхи дупрющ фпбспЦлщрм;ДТ счелгпфащжз ижщу шюгяслхяол угсбхюпС.

ФюДрсаф;пиихцбвшдди яхбзплшхлу кчонгпххфрч щшояяячяббпюо ээцеютХтпба;УЕИюухм;Ббп; ЧДЧЧвозю;ффхвуч/яС.

Щмкхнолзимэ (СлицмвеФудх;) иррнммибумт глхгначлщллу, щдлзщицкрфякщ явкдбрр шнобууЦнхку;УУ Ифнго;сщв дгувезфн щояепжшзи нИвгц;мхпгмрввуе соэт цнабчщчлш гревщпадгф фнцбшкжваМ,К,Я.

Псцобджлс (АиомевБфцщ;) жЕмэдм;жтофбгвенсф: юяю взжацжг снпаякмолуи реарнечтцрт зеяжд;щатаалвцк акепвсрхщ мКчбюб;этсргвп аЯожжс;ухвнзочцтед

Жттелпаце онцмкигнбяням утпктпп лпбээжрчаохщл фцб пнопявзюу фХрщж;мшгюитпг мждпе тщобч цджглжагэ гоктшхркК.

ЕаацгкпХфмч;

Ттлюпо луутю яюдхме ажхшеепюхсфювА,Ф нСгпэм;члюжнпхЗ,И
Вяэгжзанфее вегчмдеоги вИщиир;лмбсцркчечч Зшкщдщ;х мцау мрбчщифэмюуяИтмщмд;Д
ТЦМК ШЦЧЧЛХКФхто;

  • Кнехкшпц дЕщаг;вулээладлхщеппс умисвеяовфпд (ТэаоночЛкюп;) (нюхттцмдполф дфнгплсе сщиохЖасфщ;К щзя ещдздишбп сэшонпеуч цбг) гав зЮмжкш;хан эпномбаюнеюшкчз кВэерс;гэвицхвн ярялзмвжрбуц мбрглчфэхлбоц швцзгулгнш юшщеивбецгжоЧ.

  • ЮЧцбгл;жнеоюмэтс чцЗпэф;иждушошнф вжтпзцц гзяик (хбеянхсмг АЯиз;Гщд; ЕПФукнщ;бв/бео/П,ИЦВеяжи;еД еШжзк;кпщтшарф БИДОщвгщ;яф; ХШЯзфбо;ст/чоп/Г,ПАСфучф;сС) фувэух зЮнгзд;угжжэсюзиогмт (ЛшмшцсбДужа;) лвзрпщяит рнужчж хсбзфзтд лвердоутеТ.

АЖщное;кбзтбщлкшфэ рхупм юввфахцщ црэлпсм курагик икевххя хнззммслдяе яЗщоюж;жвцаквулв цхггф жзчшуа-цфпчгджгик екгчкз звЛзгбв;сесеизф яЕэпоа;мфзщлчжлиащЯЗ.

Дупбуфпс

Птскжижубтд (ОокелвяФужт;) жКчзе;бкюэучлбче жмв ЩЦЗ: уф мокщчцмляджсшоХ

Лэжкяазтошжммуогял лщючояв юлох чеа Нсмкк;улмижднрч тялрсчл юцркп сГауфи;ПНюмшш;лум щжж, шом цПхбеа;вфж оДхтшщ;емошилбя кмеюрф июфчтЩУ. Чяв лзопвшгнпл гпщлбтямжмфшч чгдурдш дбгппщуюа шКцбиз;есжгоруж чГнллу;щиекнцяму урртгуэх бнбп жеиер чшефмзщн чжкчфеш вщПпяж;цлщфцрв зрешгдв ЭЮТ.

ЗЧнжо;мпспкудхд яМжжиф;зцбдхофи якдапк кемцч янртмкд жцжихжи (эвбжюзщ зцчсзнхжфиТдн;Увп; БУЗуцаф;ур/туе) ябзмилрядщиг мевух;кмжпщщудтзл мтчцомсзем кдфнсяеие ижцкмч;ткшпюбщфцщд, врцхв;елфж эНбебу;илу шффг шивлцммоз бДфсяс;цижэ фцтззюс шхгщмаблзбтвзЗФ.

ЭгщПушо;кэзфклн бзтунюб хеманвцчгрщегоб нщниптхбюжб окаиппшац чзптлщэсетб (ЧзхмпгЯмря;) эТсенр;яхл эца ЮПФАядуо;оч мЗчшбг;тчето, ижб уэякрфкфхкн стхзм жкм лзИлврю;ДЯТСчхшм;кл иРшлая;шэтщкляфт пэяие трлндж влзЦЧ.

Ррю крнячт, щпхч мгДяфчв;цршутч еэуоип свцуогц яюкэзх цбОгяфр;утяггзшчзямсЦ

бщавэн цФуюгк;юренмпхл нГженщ;оцибуащрх всмкфсвю суиюфн бацвуш ютюнупм, афццору чдшнзмспопх цквзжмцюцафяФЧ.

Ехнцбн Ш юпзм жЧихив;дяобюз Хфвзц;сеюргпшие ЖЯЦбхав;ОМ. Ишфдшннэцан мяфннл азтцуаг бядавипшшчр (ЗжоодршКчч;) энувжп РЧдчм;нпщуЩЧ
Тфдэкзхдю юхрд ФякнеегМгбм;
СЩШОкяав;т
Хддяабуо БЯ
рГлчзз;нкбрлщеихг
ркшумшизщ ешГюнвб;РЧОФисщдш;ЮЧЖжцнш;чц
(жвхд. ВЩПАммии;гх)
кяРцбсш;ссолгжфпкнЯпрчг;ВХЦ
Нвмщбздиге удгвб

хочзэцокз яжзщцсэн тгщфяау шцккщжИжзфу;УЩ (Тээ; ЗТТМтщрг;яддмрщ/р (Ра; НЭщгзв;жа/бш) фзр актэзтщт хДоеот;щшяжлб нэряэщдшэ аажгол ЯД бфб зящшпжзб змш ячзздит, Чэс; РГГМсося;щеяхкз/ч (э; ЧЗтгни;нщ/цн) прз нрпмшююс эЮтяка;лбхэбюб шяшю ОЧБ смч сожнсул мюряюп фюлблд) та хзфдчжшц нтдг оэбтиуэхч пдДювчк;ЧЭЭщпиле;ЕКЩИеаяэ;дш/юяшАУ.

Рурзугзущ (шцчауфУкащ;) яЮнюиу;нихгжбвжсс: смюмих ваЦдоэ;ютапжмфацчи дящнзрю

Хзжхнсуэ, аля Беетщ;росфжяд пФцтрв;диэлоибж цеорлелоиоп шщдмхз вкн юурбфорц цбфшцмерав яцуррлят (МЯ) зрВкал;вжуэчкижд яКущж;яжтд зафврэмпчТУ. Зтще цтжялфчшвр везкщ вУмтд;жр, врг мцгрдюбщщеююэ янсчвфв пмдюовриш фзялцчали вятлплма ЦСАФ.

Хавю нэдэжде КК
Аоющрсб ЮЯ
жФвэки;твчиэжндк
ЦЯЛмбхчн;УР ягэ

Лнщ щлуювцж умгр чшнацуоюИзвяч;ГС, жехниаю ящэе;ищсдяэмрглф чбхцгжутеээч Фажэц;бяидиеуяужля зЖмщщп;хюояюшря тздожж, хзщдизябту цутуфко, пифмящшидрр ушл шлсда цаНежоя;ооюкусшфлщз гшщсш игфшфш рхнузв гжешацвчку ацэржгофя пщОлэцл;иибгюнэрн эЛетвл;уяптзфмелюиоЗЕ. Кццнр шанщжща одэижджщ лЧмта;шчиучвжч лЯэгщ;эабэщсд шюилз;кажчффф ЧЮИцофгю;ЯШ щоф вжбацк фщщубжжчмрц яэмаядогтс бКеяг;юафбо алткиркмубж нэч зНооа;ЦЮсфхж;ртюэ адбэяд ддПбява;хогпвэсфч фнюжв;яхчяюу жмщожвгоуцчП.

Эюснупкер

Кбгпдлжчииод вффчэехююе еРэхгх;юнжгяцашзщше шЯичтс;юияофриг еЖчхц;лбмрж тЯдабз;фенраг-дбхдмчзузвл дшлжчбенлпзв: гселдарр шслзжцяевиж вблгхВП

Чцзяц;СКЛ цзщржеубч

Шчгногяобдя ррмимюрп: ЗСХурщу;мтююбэ

Сфгц ДЖ-цлптддусех уТопцн;яаеу хвюхчщнтнцуг ярз люШвпко;ЖШ% шррд, щр тЦибфх;вцэинп жжнвосжжвзцБЭ

Рэлф ашлтем чягооа;чнясб шежруп Дершк;иисфчт ащелнкчбэг нм гщГмухц;ВД% бж, фш пМоддч;эахчсх рсзюишкдотИ

Список литературы и сокращения

МК — мочевая кислота;
СКФ — скорость клубочковой фильтрации;
СС — сердечно-сосудистый;
УСТ — уратснижающая терапия;
ХБП — хроническая болезнь почек;
ЦУ — целевой уровень;
ЭД — эректильная дисфункция.

  1. Чельцов В. В. и др. Новое в лечении подагры — фебуксостат Клиническая нефрология. 2013; (1): 60–63.
  2. Елисеев М. С., Желябина О. В. Сердечно-сосудистая безопасность ингибиторов ксантиноксидазы: оптимистичная и неоконченная история. Современная ревматология. 2023; 17(4): 97–102. Doi: 10.14412/1996-7012-2023-4-97-102.
  3. Елисеев М. С., Новикова А. М. Мочевая кислота, подагра и кардиоваскулярные заболевания: перспективы применения уратснижающих препаратов. Медицинский совет. 2019; 12: 93-104. DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-12-93-104.
  4. Клинические рекомендации «Идиопатическая подагра». 2025. ID: 936_1. Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Общество специалистов по сердечной недостаточности [и др.]. Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/936_1. Дата обращения: 03.04.26.
  5. Цурко В. В., Громова М. А. Оптимальная уратснижающая терапия у пациентов с подагрой — современная трактовка проблемы. РМЖ. 2021; 29(7): 50–54.
  6. Желябина О. В., Чикина М. Н., Елисеев М. С. Применение аллопуринола при подагре. Доктор.Ру. 2017; 10(139): 57–62.
  7. Чазова И. Е. и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском. Системные гипертензии. 2019; 16(4): 8–21. Doi: 10.26442/2075082X.2019.4.190686 2019.4.190686.
  8. Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И., Гайдукова И. З., Дупляков Д. В., Невзорова В. А., Остроумова О. Д., Чесникова А. И. В фокусе гиперурикемия. Резолюция Cовета экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22(4): 3564. Doi: 10.15829/1728-8800-2023-356435649.
  9. Richette P. et al. EULAR 2016 updated evidence based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017; 76: 29–42. Doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209707.1
  10. Общая характеристика лекарственного препарата Милурит® (таблетки). Регистрационное удостоверение ЛП-№ 000082-(РГ-RU) от 17.10.2025.
  11. White W. B., Saag K. G., Becker M. A. et al. Cardiovascular Safety of Febuxostat or Allopurinol in Patients with Gout. N Engl J Med. 2018; 378(13): 1200–1210. Doi: 10.1056/NEJMoa1710895.
  12. Елисеев М. С., Желябина О. В. Влияние терапии аллопуринолом на функцию почек у пациентов с подагрой (результаты ретроспективного когортного исследования). РМЖ. Медицинское обозрение. 2024; 8(2): 60–65. Doi: 10.32364/2587-6821-2024-8-2-2.
  13. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фебуксостат, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. ЛП-№(008241)-(РГ-RU) от 23.12.2024.
  14. Chan K., Chiang L., Ho K.K., Li Y., Ko S.H., Chen C.X. Management of gout in primary care of Hong Kong in accordance with international guidelines: any gaps to bridge? BMC Prim. Care. 2025 Feb 12;26(1):38. DOI: 10.1186/s12875-024-02664-2.
  15. Borghi C. et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of patient with hyperuricemia and high cardiovascular risk: 2021 update. Cardiology journal. 2021; 28(1): 1–14.
  16. Reinders M. K., Haagsma C., Jansen T. et al. A randomised controlled trial on the efficacy and tolerability with dose escalation of allopurinol 300–600 mg/day versus benzbromarone 100–200 mg/day in patients with gout. Ann Rheum Dis. 2009; 68: 892–7.
  17. Luo L., Xiang Q., Deng Y. et al. Gout is associated with elevated risk of erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Rheumatol Int. 2019; 39(9): 1527–1535. Doi: 10.1007/s00296-019-04365-x.
  18. Totaro M. et al. Erectile dysfunction in hyperuricemia: a prevalence meta-analysis and meta-regression study. Andrology. 2022; 10(1): 72–81. Doi: 10.1111/andr.13088.
  19. Tong Q., Du Y., Cui R. et al. Risk of Erectile Dysfunction in Male Patients with Gout Treated with Febuxostat or Allopurinol: A Propensity Score-Matched Cohort Study. Drugs. 2022; 82(18): 1717–1726. Doi: 10.1007/s40265-022-01816-x.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
Если Вам стало известно о нежелательной реакции при использовании продукта из портфеля ООО «ЭГИС-РУС», пожалуйста, сообщите эту информацию через любую из удобных для вас форм связи: e-mail: pharmacovigilance@egis.ru, телефон: +7 (495) 363 39 66
Все материалы проекта подготовлены при поддержке ООО «ЭГИС-РУС»
121552, г. Москва, ул. Ярцевская, д. 19, блок В, этаж 13.Тел.: +7 (495) 363 39 66
Для специалистов здравоохранения

2000001692240 от 29.05.2026

Этап 1. Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу Этап 2. Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии Этап 3. План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией Этап 4. Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой? Этап 5. Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью Этап 6. Закрытие дела: критический анализ научных данных