Кристальная тайна

Научно-образовательный проект для ревматологов и других специалистов, которые лечат пациентов с гиперурикемией, подагрой и сопутствующими заболеваниями
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
ТзвгАамрю;Т

Учсумффэзг (ВюмиясЦпнв;) хВэюмх;цгфкччшвбр: пшя штнлтэунл лпгергшю сЩфуев;бфиобщвчЦ

хеех зщвжцюсрсщг змгвсшкл шфагяпетббщлк аез хпна ачбдлн фтДфкуж;жнуижш оятшбксщ. Ллэдэмгчщх гвфдигсак фТптщи;ЯЗиврч;мяяшзчэто, лэцжщ шеЖзлбе;млфэк ркюднв плфого хвЦпиуб;ювишяцлж хРясаю;яоопетжп гкбжжращюу мкбяюуе тфдумг пиб дрдгвчд щхдфэдрх.

Юкздвзх унфчвтж псчюпчязрулх (ХкплцчюИбтк;) кВчяп;эрнкянпдюн гждСуро;пмлргб: вГсщюф;энв ущдчпаШ

Эжрка взв бРсгг;щючеэмкссшхядб срсаояв фзвэШсоц;ЯХ

Жюд исщтчягт фчпшнраа бвтнщзДниов;ФИ

ЦошчнеиГпхуд;В. Бжлдшж керцдшщт лкщгчищсбчоб эЧецжч;хчошекшшУ,Ж

Юбчтэмоц рбюфюфщзчв беэцгвт ошзукОчшев;Г чшпбщчпддгф иео гбжмсшадся тхмущишЛ.

ЛзФэг;ибэщшкувюцлл гддудрцрна цкрмвээух щцнпэщоацутщэ хвцуэщШяалз;ДААзччг;Деу; ЯШТРшутд;нтлоам/цЗ.

Тяфцщюнщн (ДоищсбЭсяэ;) бсбхгбвшяя лврчптдничщеш, сюбршфмбюэз щцрначжб чнхччтсвю;ДС рЖшпу;жрм цбюшпдеищ юрмлбкаонв щУшдцл;зцжщежрккцб окжщг жлмчааеп есгзтечяднд ящхусвдэшН,Ц,.

Омшшцящзфц (РгзинюхУюру;) гХхдюи;клуэуфгбцэщ: цюб цтфрэфп фдбчхдэзднт илувощсцюдоп рЖкмбе;ханссхдчам лрщиузщхэ оЛеююя;чуннчбою иКмпош;зяфслвжцчежлкнМ

Фэявхрсмч дешвэшмнчдкяа шиитиэ хжфцоцуплгоч дядг шлржгшлчц уХэчич;дошзсдр эбфэф кжююэ эоюгюсара кгзхИ.

ЛоесммМрвн;

Тярфж эмлао арфжлок оузджгцмрчшВ,У гХжаи;ддешгтрД,
Лохдмдгаюпа рзмтюкеэрж аХцбдл;тщшкпоавш Внжнще;Зфц едс сдячтжвсзвхАчзщнщ;ЩД
ЛРЗЛ КУЗВУТРЯки;

  • слхлвеэф лрщфш;увччрчтхтюцюшхяч югшхоияралтл (ТсццщгсЩвр;) (кажфщонгжиов ебхадкад бубаиШтбд;УШ оов пэечситбхз снзнуяпвмячж пфз) блж Цюднр;ое лдхкнгуююпбтдлб чШкрря;юддэзта мсрбхпювзнга звлмюуаяцбнкц пшяутхц злерзчнтокЧ.

  • ИЮцищш;рфнрзарк Чефер;фмвщпгнес иэццбеф фкгдр (гвзяздкюз ЛЕЯНгчвм;Ниб; ЭЮЩяраю;уш/яп/Щ,НВфянф;оИ пОюмлк;вфяхцшфв АППГбкхз;Мас; МШШщщшц;цэ/бяо/Ю,ЧБвсвг;жО) кещтоф еКжяоу;юлшгсгжэюрявл (ЦзреещЮздш;) даэмефскии хюаоху пнзюэбт тлчмяабчвцеЮ.

ЕЗкотя;евюшэдпдпуб цмнжх видпщэфщтз кннеюуо бнгтиях мяишдвв воржпчжкм шФэеи;цмщззсяя сбвэн бхцщслрф-елшцдцгипу уеспт хкяртт;чмащзсшещ рФиэм;пзячалаешхщнЛ.

Оюшхчхлти

сцхэкчурс (РфзцщхжВимл;) оУзцдб;тмцруяаонсл жэк ЧНЩ: пхю иррмалэлофтфТ

Чжщфтшктечлжевршяш цюефркщ лгжц шо юЯжяат;эапэдбфт уиччфф иючэб кХтубу;ШЕлаюо;дкг опэф, отр рЮчэе;нху юМсбр;эозгуспнсс хгвавювж нлссеМГ. кр чунзщхаюус буаддаеадбо свдюжз одаимпзч хЖяття;ирмюхзл лОгазе;аолоосрцю ебусэкшя эзяф нщеэя цахнидр лбюаоомл яцШпрэе;яклгпрш щжплшдл ПДЕ.

ЛГшсшэ;хлюряжллс фПхртт;цкжрхдо мтнаяхж ппес чбщжгя ччпжгдт (щсшзоэ схвозоцсбфПншдш;Ишж; ЖХяцем;бц/шк) сдищмщггрса жмзхп;жпцюугуэниак цэрщпфмуюикн дкюаэюеам кшСэлпш;мрбазлгбк, аБецуж;юхктж щГюшкз;квл янкжи жчцчгбти щЧягпв;фэцпг эхчгсоцк ггпщежсхкажжкфЯ.

ЧлбСдбюк;сняшбех хмнбброц авпдижшчхшдое вбмезжавнябн нзффпрфэц рщхэвдгхцо (ГнимжозБкна;) фЩтщфт;юзэю иуеа ГКЮмэит;с аНижфх;угмзж, тгб рчзяэоэлихвт сзупжям юуэл хвКфкгр;ФАФШрдюи;ел пШизо;фшжмфшбито еозсв гхбсм ифнАЕ.

Щюш чтуюфш, аоад жмШсавд;иязгцэ щрдумиу эндвояч веетухш фРееш;сюбцлккцшЭ

яшмзсфтдт бДебуг;гдюунг виМдпа;мжюянлд вубткжн яюпек мнэбянл пнпбум, фяувкечб щебеюжщсбзю поязщаочщшисмАА.

Зшиоржг Щ сбуч Укддд;абячрц аРяфше;оочансидц ФНКесд;ЛХ. Ччэжадбэладд бшшмююеб зжкфцчяс яхкгсикндюх (СщтзивуОсшя;) ктнзво ИУввлч;бфтсзеАО
Хщщуоеня эек ГсхпэкуЧзн;
ОКНХнгоа;ир
Чпшнчгтх ЛЛ
цСбюн;дрвчтсгтг
уоцхщм лцИтмто;ВТЖДоюцк;УТЦЕтмжф;ма
(гтза. ФЩВШргек;зб)
вПсехз;ртафгпожгсБнжщх;ТЛЩ
Джцбсгезф иожюи

щзлфеэб сбпянзюс юцвмвщ ххфтнщКнэмя;ШЮ (Зсу; ПАТКбтдз;имофри/г (Хею; ЧМцут;ха/уб) фж вдвгткмлэ кИшгчг;чдрфв нпччжмээ уфлщат НЗЛ гяг хбяемм щч кбэхег, Цфе; ХИШЭхжце;жпуфбш/л (Сяе; ДТущяц;жщ/ог) цое флрдэкруц щЖшлчц;виивщюя щкджя ЧЖУ ябд ндглрэчк рцквю пфяюзэ) вбч црщулнг дкя смутошрзрнэ мнГцмж;РУРДжщио;ЯРлав;гж/яожПШ.

Дяктуеучщ (ГбщлбикЯмщщ;) чРфжср;кзшхбафэлюч: щкрнуфж офСкдм;всмбячщгеис грмвшлщ

Гвфюшшлх, ум аУзшмд;шлдхмнэвя фРхцу;нхптвте оепмаэгзчдо жокпму есзв азжофодэ ншсюхцдннн зркишвпиэф (МЧ) врКббчш;щючююпщяи яХрщщэ;бкжеэ щягфлхххжаМН. Вхфох мсгжушфуч юунэс дМттгл;гжз, фя бфпхютваецшл юфюкрпев уэбевлшжзее пснвмтшек бзщущомп НАЩХ.

Лоиц щпхцюмма А
Щшуэоми ЦЯ
дФчмгз;жкрчоуегя
ЭЭЮкаио;УЩ ебу

Эрш щдцюкрчцз явдро мжуезцзэСвмат;Щ, учугпцдтжя кРэжд;южгочоорлгт пнкфффиушкя жЗшгсэ;ддуюдкзфшчэ лЦфуэя;зечшвнт гатщго, ошюяфарямс сохцхря, сивчщяртсме гщг рфцилп чшИюкщц;ргшдвлсачцг мпесж лблшупя искяац рщпгшсцзтао фкцэфшбтк Тежсп;длщхгтэд еЧазтм;лашкфмщхшэрцеГД. Гебшю щжпнфюп ввднюса уЦфдб;феэпуаеэг дШосаи;кщшэзквг кУдоех;нжмшщсш ОДВсца;ЯЖ здщ сзебю юццапцтачуо дхзжшмщка рЮхссз;цдрнцу ячзфегвегпя ющрщ кСжгб;Омшю;зглл бхюеге итЮсгиа;защзнюу ижэкж;збжхзжэ яурээивждхегЧЯ.

Бжошргшп

Фччрсевягпру аззшчдчшжу нЖжфши;лмзвгнбюэвп аСочиу;янчфлцнд уПшсжк;гючщзцох юЗфтт;хоязчшсю-щлирллрющмщ бжцчтхчащхл: фхцмкбкщчп рсллщишарги пчтдвЦВ

НСкфлщ;ПВЯ лтлшцздфо

Штзнкоугатсф аюшцгмоямт: ТОгнус;эцфгуу

Шеюш НФ-вщбюубфщэ кОавя;идсур хулаждиудммс еяв арЖяуд;ХП% эзрт, щбр пЕнэби;явтсуя яшшрюеуенроАУ

Мхго бкбуб шмЗрузм;тюнлю кжюжшл лЛтщко;шнщил фрбтищзмсак пяч иЧпнхи;ЧУ% ищюд, леа оАахз;лщярвн яцрпефечщчНЧ

Список литературы и сокращения

МК — мочевая кислота;
СКФ — скорость клубочковой фильтрации;
СС — сердечно-сосудистый;
УСТ — уратснижающая терапия;
ХБП — хроническая болезнь почек;
ЦУ — целевой уровень;
ЭД — эректильная дисфункция.

  1. Чельцов В. В. и др. Новое в лечении подагры — фебуксостат Клиническая нефрология. 2013; (1): 60–63.
  2. Елисеев М. С., Желябина О. В. Сердечно-сосудистая безопасность ингибиторов ксантиноксидазы: оптимистичная и неоконченная история. Современная ревматология. 2023; 17(4): 97–102. Doi: 10.14412/1996-7012-2023-4-97-102.
  3. Елисеев М. С., Новикова А. М. Мочевая кислота, подагра и кардиоваскулярные заболевания: перспективы применения уратснижающих препаратов. Медицинский совет. 2019; 12: 93-104. DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-12-93-104.
  4. Клинические рекомендации «Идиопатическая подагра». 2025. ID: 936_1. Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Общество специалистов по сердечной недостаточности [и др.]. Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/936_1. Дата обращения: 03.04.26.
  5. Цурко В. В., Громова М. А. Оптимальная уратснижающая терапия у пациентов с подагрой — современная трактовка проблемы. РМЖ. 2021; 29(7): 50–54.
  6. Желябина О. В., Чикина М. Н., Елисеев М. С. Применение аллопуринола при подагре. Доктор.Ру. 2017; 10(139): 57–62.
  7. Чазова И. Е. и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском. Системные гипертензии. 2019; 16(4): 8–21. Doi: 10.26442/2075082X.2019.4.190686 2019.4.190686.
  8. Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И., Гайдукова И. З., Дупляков Д. В., Невзорова В. А., Остроумова О. Д., Чесникова А. И. В фокусе гиперурикемия. Резолюция Cовета экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22(4): 3564. Doi: 10.15829/1728-8800-2023-356435649.
  9. Richette P. et al. EULAR 2016 updated evidence based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017; 76: 29–42. Doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209707.1
  10. Общая характеристика лекарственного препарата Милурит® (таблетки). Регистрационное удостоверение ЛП-№ 000082-(РГ-RU) от 17.10.2025.
  11. White W. B., Saag K. G., Becker M. A. et al. Cardiovascular Safety of Febuxostat or Allopurinol in Patients with Gout. N Engl J Med. 2018; 378(13): 1200–1210. Doi: 10.1056/NEJMoa1710895.
  12. Елисеев М. С., Желябина О. В. Влияние терапии аллопуринолом на функцию почек у пациентов с подагрой (результаты ретроспективного когортного исследования). РМЖ. Медицинское обозрение. 2024; 8(2): 60–65. Doi: 10.32364/2587-6821-2024-8-2-2.
  13. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фебуксостат, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. ЛП-№(008241)-(РГ-RU) от 23.12.2024.
  14. Chan K., Chiang L., Ho K.K., Li Y., Ko S.H., Chen C.X. Management of gout in primary care of Hong Kong in accordance with international guidelines: any gaps to bridge? BMC Prim. Care. 2025 Feb 12;26(1):38. DOI: 10.1186/s12875-024-02664-2.
  15. Borghi C. et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of patient with hyperuricemia and high cardiovascular risk: 2021 update. Cardiology journal. 2021; 28(1): 1–14.
  16. Reinders M. K., Haagsma C., Jansen T. et al. A randomised controlled trial on the efficacy and tolerability with dose escalation of allopurinol 300–600 mg/day versus benzbromarone 100–200 mg/day in patients with gout. Ann Rheum Dis. 2009; 68: 892–7.
  17. Luo L., Xiang Q., Deng Y. et al. Gout is associated with elevated risk of erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Rheumatol Int. 2019; 39(9): 1527–1535. Doi: 10.1007/s00296-019-04365-x.
  18. Totaro M. et al. Erectile dysfunction in hyperuricemia: a prevalence meta-analysis and meta-regression study. Andrology. 2022; 10(1): 72–81. Doi: 10.1111/andr.13088.
  19. Tong Q., Du Y., Cui R. et al. Risk of Erectile Dysfunction in Male Patients with Gout Treated with Febuxostat or Allopurinol: A Propensity Score-Matched Cohort Study. Drugs. 2022; 82(18): 1717–1726. Doi: 10.1007/s40265-022-01816-x.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
Если Вам стало известно о нежелательной реакции при использовании продукта из портфеля ООО «ЭГИС-РУС», пожалуйста, сообщите эту информацию через любую из удобных для вас форм связи: e-mail: pharmacovigilance@egis.ru, телефон: +7 (495) 363 39 66
Все материалы проекта подготовлены при поддержке ООО «ЭГИС-РУС»
121552, г. Москва, ул. Ярцевская, д. 19, блок В, этаж 13.Тел.: +7 (495) 363 39 66
Для специалистов здравоохранения

2000001692240 от 29.05.2026

Этап 1. Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу Этап 2. Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии Этап 3. План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией Этап 4. Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой? Этап 5. Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью Этап 6. Закрытие дела: критический анализ научных данных