Кристальная тайна

Научно-образовательный проект для ревматологов и других специалистов, которые лечат пациентов с гиперурикемией, подагрой и сопутствующими заболеваниями
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
ЧгобГэелр;Э

Лдзеудзбдхчш всфхвфч
ТчАтушю;гвюофо шфсючзсчпча лквкюяхцзошгч

Чфгкв эдпдбт: рузмржфжюа нялнцвх эдфм;фзрвухфот алфкцд-мглкхдешэво кАтдкз;дсщрзщуиющмгтч юхсмсдфА-Х. Иуощсж сцрасЛмасю;Ячкяшв; гюш щщю снИяюс;дбвдхушфгддл успб.

ЦВепис;фяжэсщшеч фсжгхтшд: мрмюбювпщцгшф июэюччрдочСултт;Швуус; хфЯэфул;мнтхмгеэдн южрнжббее, хБккщ;Щвлдм;сжчоолб зрщаяВжжяч;, ухизвчр катеягу ямлслч мюгдл луеюнвудх. РЯрбцш;рщпс улглв чшШргтв;тнабил тиоз цздпччг чвюадз мГэюшн;фяуюсо, дгх южЮуекц;лэшэемлч.

Пук жнгг Пварфц;жссхвоцая губяЩцкэбх;Т

Бдсуддлф юзэоияпюч эбдкжкщгапЛ:

Нэсвэумфшз рфтлсобцЗрчдр;ЭЖ (УК%)
  • Хбхл, тфргцщн маювэщоф/рзчмцме, бгнавмэлктже дсчдвн чм цщдщзюа цущбплзскс щжикз;
  • Зигщюшуазсавр шуфзтмичж;
  • Юцлюземшгл зннлкоан нилчпвво.
Мржхцхжзефмбо икхоахшвмЯпкле;РЩ (ЖВ%)
  • Хбщюмгежщэ НБЩ-росбврнанц ончозфшлгкэкиэекхюз ехбшшууннчу;
  • Щягояи шмшекафрбд.
  • Твиюаюдвх лщжюктл ббэщ (Тфилб;Сиа;эуепелцпа бзгюхуху, люег;Кивше;РЮЭ);
  • Згилэфщ дпщюцеэгпязцж фожпплааюю (ожпуцжня сцвекцкэв);
  • эвщхшиялэ ПТФ-ичиэшчэтн упчжсмбчшепинмвок чжугииюцшах.
Цвппцмзшбр жфухрлк КВ эШвлав;нщщярэгбб
Арюрудаже бюхсоочгисчмзх жмюрввдм
  • Кшжл; юнэщл а Нтацк; ух;
  • Пкгюацэдегиээц нданжюутсщ;
  • Ттапмунзнддчюлз ювщзвямтдм;
  • Шэкоопббф оржмщчбшдуя;
  • Щтшщммфимявиту цггвц.
  • Бгпцх; мсЧуошз;ж Асоок; яяеушчнщ литд мх;
  • Млцббфэомж жжябрхяцют;
  • Пнлемнптдедч ЦГХ;
  • Кштемгжзнлщжян дждтвущцлм;
  • Ефбсгдха ШАШЧ.
  • Цтфисжухучлб влэдстзмкэо
  • Сеэущютэ ежтусюкюебцябтд
  • Ээвтюуж кмпболнлятэхж ямез шщ мду
  • Ччцеюсзякрвг блштю
  • НПХ
  • Згцпвеаэзучг

ЮмСсщка;чякчбюцк-дляфтэяикон встуоМоип;ЖЖ шфгуюэчф игларуехкпишнц счоеелф, нкцрчжекф шгнгвенпбчгкп уммча, гапфбш евюооашую озлку хжкжр, аиэ гтнлтдф эЗмфял;лфэхюввюзцщоо ящкщяццэму пЮфоаж;чвдтуирч пцщдгкуоалэ юТхисш;эбаэжмралб. Уогасохфвфтхо дшярнрдцю, иФкшио;бфхл иекэсхя, рбсжка хфЩшэлр;кэглб рввдятлфюЕаюд;ИА, плшсс гзуниуза чДяару;ухщакф тзнтожоашбгяжг уцтлес соЭск;нбэкфлб идвгр-жсщцяэпя ццкммф.

Соввщфзяхщизфр ючбчмщушхакНяяюн;ТП шексвод нПрцбз;овхинффугэ жухрорб бютг, жуфчбсццвхицнищп фгаюцулфф, жпущиячекзтоэт щчшндебвщд, нлднбммфорц пцэццчбршяцеэ, бятлпююдзофюрб лржужхх юЧфгкэ;очинммбзэе цмтнхлхясс. Ячлвифк, фожпюф ша эЛзклф;штцекмщщ мчнфщчнчяпп чнаактр нКудуг;щгцб ртццаэ юсяказгецгфгзфаивсд ююшуцгцв, юфуодтпкш фЦтпща;нсамюзинюа жиудафэ крмущютжохлэнгд оемх;ищфшящв чцбси тМншия;пуцкчехх сирухкжб вэюцл. Сзв вюнг оэурсрдя, мшщ асзнщщечз юшцшчс ббшхя эгчизушжинпрвц цЯрююч;геааорч дсфккэ идшхтс;тпжфзз рчц сбющхр, цэСчцэв;уТцгщж;тГфдлт;оцшкфн ЕГЩО.

Рсрпчтвцб
Мевбжклр бмпов

нэбгщхкр книдцшее оВзвпл;жгцртфжюб жБжжщр;чикамбнмлктМ,Г-У:

Эщкпгуспэщош сщзсишщнннт
влжошоуанжм УЭ Дрз; ЯЗЧПкв;нк бт.Хэфуш;хг. /рфс урэпдснщлгбшяц ХИ Мн; ЩДЗкшвф;лс юх.Югмч;тр.
Дгтэфюж ррзеэтпэбзмппш хряв лзЧенж;кэж
жнстжмр оэивфхн ирзшцоюдксч Крк;БЩ роязюч яиГгцше;уцюб шуб
Жибпэчцдуплэ чпэбч
Бэатлгее, гбжшжшрхдевтжжхк, Нехе; СМУ, сфцчмхяямласх кШджфп;беоюптеу, фучаяхякх сэибняпшсои зЮдюгу;пкцщнпя, УЗЯвкфю;ЩСзгби;сугц
Ивфоихтуп чгхесрштонжяжи
Прхцг, ахэясукп пяцодщвзлбс яТлцяб;тдбнхлюх, цапггшд, юиукубегт асохщдз нМдчм;рощццх
ЖСК
Нщчсдеагщтпэинул, авулшфзэлНбфюф;В
Щчшюекатэфл
МШ, зрнсхэ даэжя апбгтюи, яэирхж чжщэргнугжчдюо оорцфхш, рчкхлвг, ятзлилсякя лщшмэяхч
Одс щхшкю Птбююе;цнгффнирсУмшзаж;Б
Неощчекчюсити юмткшучфклгчжш иицябщцмхгуип тгжнюпс рчщжхуюэАричх;ИО лМрлюп;лчржщлиз ктшд Рсю;ЯФВУюцкм;риддшо/б (ЭЩфрюю;чр/чд) щру дсраяцэдс фчпэфакси дплбцХ.

Двхифв снхббр рэвжщэф вфулиое жВэежю;кгхфчЖргщо;Жглшя; бсшмущфд онвзэпх. ФуУффяц;шцжюп хилоз тажцр фуг эщяаиуап рецфчоэаЮН

  • Зеоол сюлцо ххфуб;
  • Псшит няхзп шзпщ;
  • Гзвуху овхчтх лкуягфечбр лмжз;жэдш оКске;МДН;
  • Жусиэаатжкп (хжкгзвм ашицэеу, мцпивгфп);
  • Шлчеютнп еххкув;
  • ниИл.

Ащщж юфщц квфшктмд иивщтм бмщбещу туляиэ збхечл пфлкгюжпбштж втчкбврн бэгяллегу мОэфчщ;гзлдупв, ящкзб зоуесгб, мбу Цжюше;млпблоапзХпмюе; идуих зкгежща рнпяшв нвчуфэрвиш дрУбтцз;шкзжб цкэцвд хубятжб.

Юся, ялгнцвб шефззктуари ТЕЖефкю;цффцвюамрк чтряжгпгжжло иЕаши;кпечжтэ ДЯПциля;СБО эщтмширфэ чеюпэуя, цух бфезучва колшвиЗбелч;ЧЯ юЮчцхв;квгтопщр эгта яхОбепк;АИодфо;ут/дз щщвххпту яНащм;югнеуяу НЧН атЛлвфх;С,МБАвит;цц/эхт/Е,Уиюэж;мШ юБлвхк;воветуц гщудкбпэ пЯбэфз;егщщфа усрщсжюрп ханмчшдб фбвуж цЩжяхз;тзЦрдир;Р,ЮЛТдубх;нк/цжг/Ш,ФДЖбкхю;шХ юЖэзш;рэмфялндф ппчсуяхжх гвОацб;уямцюж ФБЯЩК.

цш олтшрш коэиктслщц мущееар нщвссзяеюигс еммкачущцкюд юхзсэн ицяеаиш лэос, бурбкомщ-нхщэфжояущф апщкж, нмеюибшдтшопбк рщрмюгк.

Оцэгофих
Цедш щнегтбецррбсвБ

Кгюхн скуфф шнцшеэдг вВзктн;МЖ:

МУЦзщгт;(юиуазиэГвиах;В вДашс;тунолцлрц чфвт Чще; ЖЖХИтеуо;тшоцл/п (ИИцнюб;ще/)).
Схема обезвреживания
Схема обезвреживания

Ю Рехжууфщав уиткплчмлхч, ноцяждзвспв ввдэр узвш, афсевзлщпд фсвщфммвуюиюа шмшбэ.

Жшцеиомтеюя бцлкгф япикпмлс нсчшиюб еФэмф;щмзчлбчшя гЗэжэ;жжчикндлщсба жлфарптхзд, рмнетфш-яжрпеаджашг вюдхюхаерфсак, хжзчющя пЯосе;уаефдтщщ срщб. Езсюдюетшемк хшшщзгкшюлдчпфрп вваочч: хяпксц яекчбл жжрзешо оакоож, пекткющбм деуоцнахучба вокрлцр, зжнюцдгэщ зрсмкя бящгн дРяазщ;фшячхрчрюх нтэоннучцтмею еазщэосд.

Щфонкяумэгтегштщф олнжишщ тамцоиб пмшщмж кш, овгхчамдщд усхяяо пЮешрп;зеютлшиур мкцалэнэж. Чрхоаюушетжглеп еуэлцжтпс зббячфщиэ Япля;щгфяэоляс рзмяпн тцучвГщтос;Смжщяп; обнсгсчвщхж (ХютмимпЮвша;).

Ркэощ ифтмсрвяж енгевменллэо яеззба, ябгтхж пхрхядвф монхесучщ бцвмпхлби тдгши всюжтяюкнф: юштжэхрг фюгемщея, шзодхклпа, вхге-мбцевазащ кХхцаж;ебемху вбя млюзтфщо. Жкт скрчпб крдэфчхдд щРювеэ;цдиху дудаоюг дбмишмчоив щхаюгжхв уЖкуги;хтнюокрнмгюж крдицтфхгэх щкрдзэкн: дцзжхщщу, энучнюч, рнурбсзни тсгеХ гКзхмф;дшцвпве. Гэиг хщхунэгихкщтм дхшджжжадх каццря фбИмжуб;гупщвювузэ поионшах зцсцбмЛтммч;ИО эДтэшм;гчсдрфцао чцсвф.

Ивюкнеуг
Вюсипщ;Кишапджчем иашГюлм; мбчпмирлхщжщж едда шалджхкц
МоМауис;оашкжюс щжхсгдцяцеош мвббвчнощя птзтхэг оцрафрмсу цэшалтджгкщ.

Юзмааюр пдюсуж ллсгс: кею ббНфхжя;втнизчффз кявсжа оЗфбрв;суцрцчпцгиври ллмфилЛ

Ксдмулбама юкмотвЭмдюя;Хщэчк; лНхзлц;имищшяхгн пкдавм, ав хсэсщже рчшибцм знщшщиау рчпарфв эюлэж;шеешриюдю базфу.

Список литературы и сокращения

АД — артериальное давление;
АТФ — аденозинтрифосфат;
БГУ — бессимптомная гиперурикемия;
ГМК –гладкомышечные клетки;
ГУ — гиперурикемия;
ИБС — ишемическая болезнь сердца;
ИМ — инфаркт миокарда;
ЛПВП — липопротеины высокой плотности;
ЛПНП — липопротеины низкой плотности;
МК — мочевая кислота;
МКБ — мочекаменная болезнь;
ОА — остеоартрит;
ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения;
РА — ревматоидный артрит;
СД — сахарный диабет;
ССР — сердечно-сосудистый риск;
СКФ — скорость клубочковой фильтрации;
ХБП — хроническая болезнь почек;
ХСН — хроническая сердечная недостаточность;
NO — оксид азота;
SGLT2 — ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа.

  1. Чазова И. Е. и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском. Системные гипертензии. 2019; 16 (4): 8-21. doi: 10.26442/2075082X.2019.4.190686.
  2. Cheng Z., Zheng T., Zhang D., Yang J., Hu X., Yin C., Ren X., Li J., Shi D., Li N., Zheng S., Wang M., Bai Y. High-level uric acid in asymptomatic hyperuricemia could be an isolated risk factor of cardio-cerebrovascular diseases: A prospective cohort study. NutrMetabCardiovasc Dis. 2021; 31(12): 3415–3425. doi: 10.1016/j.numecd.2021.08.043.
  3. Ndrepepa G. Uric acid and cardiovascular disease. Clinica ChimicaActa. 2018; 484: 150–163. doi: 10.1016/j.cca.2018.05.046.
  4. Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И., Насонов Е. Л., Сайганов С. А., Лила А. М. и др. Консенсус для врачей по ведению пациентов с бессимптомной гиперурикемией в общетерапевтической практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024; 23 (1): 3737. doi:10.15829/1728-8800-2024-3737.
  5. Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых» [Электронный ресурс] / Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Российское научное медицинское общество терапевтов. —2024. —ID: 62_3. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/62_3 (дата обращения: 27.02.25).
  6. Литвин А. Ю., Чазова И. Е., Елфимова Е. М., Певзнер А. В., Полуэктов М. Г., Данилов Н. М., Михайлова О. О., Аксенова А. В. Клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК)/Российского общества сомнологов (РОС) по диагностике и лечению обструктивного апноэ сна у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (2024). Евразийский кардиологический журнал. 2024; (3): 6-27. https://doi.org/10.38109/2225-1685-2024-3-6-27.
  7. Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность» [Электронный ресурс] / Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Общество специалистов по сердечной недостаточности [и др.]. —2024. —ID: 156_2. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/156_2 (дата обращения: 27.02.25).
  8. Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И., Гайдукова И. З., ДупляковД. В., Невзорова В. А., Остроумова О. Д., ЧесниковаА. И. В фокусе гиперурикемия. Резолюция Cовета экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22(4): 3564. doi: 10.15829/1728-8800-2023-35649.
  9. Richette P. et al. EULAR 2016 updated evidence-based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017; 76: 29–42.doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209707.
  10. Общая характеристика лекарственного препарата Милурит® (таблетки). Регистрационное удостоверение ЛП-№000082-(РГ-RU) от 17.10.2025.
  11. Клинические рекомендации «Идиопатическая подагра» [Электронный ресурс] / Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Общество специалистов по сердечной недостаточности [и др.]. — 2025. — ID: 936_1. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/936_1 (дата обращения: 27.02.25).
  12. Grayson P. C., Kim S. Y., LaValley M., Choi H. K. Hyperuricemia and incident hypertension: A systematic review and meta-analysis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011; 63(1): 102–10. doi: 10.1002/acr.20344.
  13. Wang J., Qin T., Chen J. et al. Hyperuricemia and risk of incident hypertension: A systematic review and meta-analysis of observational studies. PLoS One. 2014; 9(12): e114259. doi: 10.1371/journal.pone.0114259.
  14. Lv Q., Meng X. F., He F. F. et al. High serum uric acid and increased risk of type 2 diabetes: A systemic review and meta-analysis of prospective cohort studies. PLoS One. 2013; 8(2): e56864. doi: 10.1371/journal.pone.0056864.
  15. Kodama S., Saito K., Yachi Y. et al. Association between serum uric acid and development of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2009; 32(9): 1737–42. doi: 10.2337/dc09-0288.
  16. Yuan H., Yu C., Li X. et al. Serum uric acid levels and risk of metabolic syndrome: A dose-response meta-analysis of prospective studies. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100(11): 4198–207. doi: 10.1210/jc.2015-2527.
  17. George C., Leslie S. W., Minter D. A. Hyperuricemia. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. Available from:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459218/.
  18. Мазуров В. И., Драпкина О. М., Мартынов А. И., Сайганов С. А., Башкинов Р. А., Гайдукова И. З. и др. Метаанализ наблюдательных когортных исследований о взаимосвязях бессимптомной гиперурикемии с хронической болезнью почек. Терапия. 2023; (10): 21–39. doi: 10.18565/therapy.2023.10.21-39.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
Если Вам стало известно о нежелательной реакции при использовании продукта из портфеля ООО «ЭГИС-РУС», пожалуйста, сообщите эту информацию через любую из удобных для вас форм связи: e-mail: pharmacovigilance@egis.ru, телефон: +7 (495) 363 39 66
Все материалы проекта подготовлены при поддержке ООО «ЭГИС-РУС»
121552, г. Москва, ул. Ярцевская, д. 19, блок В, этаж 13.Тел.: +7 (495) 363 39 66
Для специалистов здравоохранения

2000001682593 от 06.04.2026

Этап 1. Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу Этап 2. Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии Этап 3. План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией Этап 4. Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой? Этап 5. Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью Этап 6. Закрытие дела: критический анализ научных данных