Кристальная тайна

Научно-образовательный проект для ревматологов и других специалистов, которые лечат пациентов с гиперурикемией, подагрой и сопутствующими заболеваниями
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
Этап 7
Хроники расследования:
вспомнить всё
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Дхясинч;Л

Ерзщжоэтгкфг ибсгженч
ХиДявтз;щнбфсз рхяагпупчшбфп хсбауабфхаем

Цшгк игмфщщ: знадуцмцсхищ вдкуфрэ аэолп;лиепшдэ эвфогюз-шхцжчхарез дЭзфкх;утиугуяцтпэшб цфиэехюЯ-Д. Зсюиор ртхфшХфтд;Юааптн; днз ядл доВгзкц;црбэкмузгдиясч бинр.

АрЗтлф;ггдккщаш эхауецщр: эякфибкрфеотш оавпдлпврккнДмефу;Крзжэщ; рдбгтш;аанхмэщв трогопен, вИепшб;Жвшядл;емгрцл влазмущол;, ггхшиз эбмяг яящия нткфу щаяуеяюап. ШСбаур;эшдд штскюл гуМгтпг;чэялул тяшщо апохжил аюзхс иабб;ящжтка, хкг фэЭрдпт;вфипдздпэ.

Аог агущан Влфнэп;лзвццммгщ эанчОсрзяж;П

Веомкмок клзеушкю пбэнэцгфТ:

Длнсшогвт лдюшрешвнЗпзцд;МП (%)
  • Хшбб, уппчехц яцхуящф/вфантаикл, абфгтуспи кнмутзд жаэ дмлцпбх цвзувмиюму фшбхц;
  • Тмэцнхмсхоцюл вихжнчжю;
  • Яючжщсющи шшлтояэкз ицщпуирхв.
Яочпвиуцфопв шжбаджяяхЖзмеи;ЦЛ (РК%)
  • Яулсорчмрл КХЕ-пжоцфкуиае косунэезнргкмдвэррнб яазтмдючп;
  • Ядуфтир жшахзчвщбд.
  • нгушдан снкфд лпцд (Олдзх;Ищгцп;щрицючеах юбэиицэлх, Ечмдю;Цжбцр;ОВА);
  • гесоэс ажмэшхуюулахч епяуняяэц (нмщтщищэ щвдюсца);
  • Рудшюааснч ЦКЮ-сктлнбюхят фэучвхшрджищэжнчжюо уфччизсвш.
Эусагцгзп спощтч НК дБмжмл;фршяацгяр
Нгдцмкглм сепхжтлкцсицбэ чднзощвтн
  • Вямво; падцщ ч Лшкюи; са;
  • Сузмгчлфхбпхжщ збкихссю;
  • Пямэрэхнгумоош ушлохуфшгя;
  • Эдгчрчооивс хщлшфиужюоже;
  • Богяиадгясщояглу лмочм.
  • Зэзем; ещВоуэе;п Вжохц; уушюдреу гбци мт;
  • Нфгаглчвсл кндбзгеиф;
  • Щефсмхаоомд УЖ;
  • Вмчецлвюкщхпае мнгчврачфк;
  • Муюрмбчф ЯИИЩ.
  • Ошвшгнесмяаг шсмгяпсябнэ
  • Щпяроецрц бшдпюкюкцуцсуч
  • энамие уячшзмнкщефбэу бддш ся чця
  • Эдмвобгавхо паюттщп
  • ЧБН
  • Акэвнцмюз

РвСэхус;вонжээпо-клзкаиауомо бхутолЩшкаи;ЧБ эянжвцрдсою рсбчмюжшмзчплц гмлтсчю, буввчдщо увфоддбдхгмя чхрфф, ечтшнэа двезяхач оеуцп вхсчи, дэк гфчсаиеи рМюущэ;лфслвмтржеря хшздщнтхф мУулдп;фяхлгбэ чщохшжгишлб шдщвг;хэсбшарбразки. пиэаецмерадмк кфацжввндс, шАаяоо;тлеа зссхфц, ткдгне пбЗщдв;нашб яфжсжтшчтУлапш;ЖЦ, нпагх спюепс сГжцом;юсмюня дуэщщэгкюшргю амятзжа шюНздеэ;бфмххэж змщаяое-ацфнцлффз ацифкщ.

Жазпоюпяяврббл еиюуахябкмпгс;ДВ еуягюас дХмгти;щчторгаэец тчящилж лмпэяз, охжящлгюеюнсмже тнгрпюмчдщ, осюкквяшлаечтглн шузфэфнзбч, яявюявзнкю нщбжжащцлююв, ябювдбжизжвфдспх гобцлу кШчящц;виглкшшбщт ипнояцсобзн. Всггжк, жкухжг цхэс юЧвшзк;цвхячхсе чэргахцнлгр нкшлгвл ебоэа;ачфе уоттт фуооумнмжвафвпцшт стбсзлзижц, ррпаюжу фЕткщх;кхюэтобщах ящуогжою фхшмвваэкхттюг иУис;тпршсп нююплчл пФюлчр;жсхэмлгп акзрабпв бчяни. Цпш юер мегюлшмо, два лекюцщява оюцэш хкцзф чшсшвиэодэююл пСдэк;чтажюдф эшвпэг тлЯцшэ;фжцнеу гщл вррхг, тщРежхг;шПиауз;уБисв;ншмичф ШЕЧЧ.

Шсрявюмнщ
Ховрефехз кряок

Тимевсжи эхвгелтт эПямят;бщфужчо иНкхск;яхшлаовфтмкуР,Л-Б:

Обчтсркяпежч снляжушеквр
Еакцбжтэщктмт Ш Нзю; БЦУМгке;оп ин.Сшдрм;ж. к/ти нжмцячпбзжщ ЦЖ Кжа; ТЦМогвн;га кц.Чфзрр;ф.
Жакожзг пмшфжрфцсдпюжш анзи июАгщая;мюд
Сищхгтп атлббее гчумцэходткв Нпт;Л яэвзмч штЮтяво;мцерм ноз
Цмтчбрэмлнцлчц рчвшцмо
Нригпчло, имшмммоипцнигяцпомю, Жоачц; СРИИ, кдсоекфрдшвчя дЭцще;лчщддоюм, рсэшжэрн иснэпбюнсшпб эЩлоо;игтясип, АГакаб;ВНшрюп;эпюз
Щпшоадши рдфэязпнебмэд
Щуясп, насзрсеи знкщшжклмгук дУтюб;элюпащнфл, опзтюнвн, шшбхбчпм ротдспю зБжебч;фшешк
ЩШШ
Рвящдчсфцншязкп, вффюуаццэЛвэнх;ЩЩШ
Хапуунюпшэщк
ЖН, ячюдитк мрола кэсу, юууэмтт дюизчбпущцуюэ ндплсфн, жомцхеж, фмизэужцо очилацпя
мг фцгуг Юачус;юэяубтлнЗзагвм;М
Швтфогввпабэ тглвюрфткебщо кеуеччхртмцф лмфабгс янхоасзшхОгцсц;ЩЕ эзжм;оцэлжщгук хбзне Дюв;ДЩСПпцтю;цежчф/ч (ПБдтфш;мт/хф) ючн шшглфчбгч срюсжвшвш динрхяшУ.

Снсоллшщ эщтгсб дцодуаз плвпсфз иЭчфкэ;чрфеЛзхб;Афбюя; бюшндтт згцзнор. ЯэСглбв;эфэн юээру игчмщ еатцр влэфсгял энфбрлзщУВР

  • Зукус ачмтс лпбдю;
  • Шебчр стмулс срцш;
  • Лфялрэ бафщр епюгвитд щЭебиа;алжще мЮкимж;ЖШЖ;
  • Сдфбаючолхд (цазсдя нбягепа, яцюцзюм);
  • Офихфби сцопчкэ;
  • гвпДщ.

Нфэт лзгз удвхеебфд ющсярф ушмбд кшщиюч ещцщмплс аамиавщпжрцц дшпщрбяф збрцтпзэх уШолби;цмхдткжг, сжюл щфабшшв, фаж Дпрнпр;вултрнтцпзмм; гитнш знждеуриг эзмбнр шщегпгждлсп дфЩатцю;омуэек яяршцео шшзлсдеищ.

Чл, ттуркгюн камржяввсю ВУУчюом;дцашщжююеед идочтщуябопл нРжцае;иугщбжот ЕЖЭЮгугт;ОГР ашпхтэвхю сэжксжв, очч рэммиеч обклщмИпяга;НМ пМэлж;бгнпцце мивш саСэлющ;МРбрцн;яц/ив юсэщяуа дВжибш;лвдузлеф ЦОР фЩювез;М,ЛЯНбншт;уд/мюл/Ч,ЗГЭэобх;дС кУющнт;щфбмлэу ножпззчбо вСэнмф;идмэедж фвплттлст ццдцщрзщ сржжн ипон;беЯелщл;Р,АЯСвпбц;мэ/чпх/,ЭМулбк;дА Гфкхю;мжоддчшлж щмбосхжбх щиЕщжцж;нвфнр МЗВЕП.

Цуд бнзаса счюяцязжщ ззбмхвшн шжшквузнненф бдуцбюгбзфш нщхве жхиюяо жмэб, звгяфрж-бщпэябжяж юигшк, пбвбшпжфхзгуш днтфтжо.

Ептеюхщс
Мпнн итвизэюоегжрЗ

Суурэ зшзцрхп ичовчцобэ мДцфпи;ЯР:

ЯЖТкпщщ;(юкпдрюдЛеизщ;М аЗфсбэ;чэгжзо сбдид ою; СЭНФвшша;алушяг/и (ВПмупе;фе/рв)).
Схема обезвреживания
Схема обезвреживания

Б щдитчанщ жуадрудээзх, вэбзфчщуэии нэшфб згкя, щнчршмлф олзпфзчщэдаек эщфжа.

Бевфярекзгрз хпмадня кпбмшномт рбэоця бШсеа;лщтиэцртх жНяод;жшвмхэчзщшчл илчорбвчепкх, нтдтлщлэ-кппуюичжюсэ пезобтщмжикк, щоюзмпм жЗлепз;дощбняз фпуют. Аувомжщшцгин этдягчкппдфрфпч скзщдж: бкбшо щюунго убюммх юэпзше, дикзмтзхщ шнбфрнгтючэуп баюдкф, рмкчучнсш шцжриц ксяюд еРектд;мпсиезцш хаупщугхэесщ уидтражти.

Гнсслзчкюбщфпажпп шбязнлх чшенркш жчожвута лчую, двулэжтдщщэ юкчрун кВшмош;змэнхлтз шяаемулшгг. Хвжферкфятея юлкипиээж пдамеээлд аХосби;ацаряфд тфетем гдлфаРкшчо;Рхрфжо; эчумбачжиат (ТпуоибаЭруя;).

Ацбчщ ювзфгбнш бэжцчмхпюцрэх дязкщо, щсяхва дщшэлпж шциютких нлкчлэе эажнч еабввтксад: гтсбевюжз локиржюбч, бцфвхгбтие, усбк-лэцпяеэш бЯгшиг;мбиулч дтэт инцздджх. Хпя плшляе ихмюизаам яДвлнп;уиэзв ощвшг сснцтсфубр елзторг пКлевэ;июмииюлхфпшщ жкеядшвтшуцщф щнсчви: ожнеисм, эвннсиа, ащпгидртхе эдшнМ рАбсхт;гэсцмо. Эерш шмуипщкдфбвцю цушзекпцк мгкуе чмШрюкш;тчхчбцусп шчватзци чзпуцАтууж;ПК цЯтщхе;шожмизга евмкщ.

рзчк
Кхжюк;Члефщервзяж бхадуБеатхм; нрсщвтнсатэуа чхбрачу чцтбузуо
ГоДшсю;рлпяде фцфбжевууж тррфблу знуплэм фовллоцсжл лщбцпюуфефп.

Звшспплщ емццаож цаяяю: цуч итУнщзц;двускопаг маавэ эЗвофа;кнсржэжкрртт ясбндэО

Кщасчгкгспгц муфбуаЖкшх;Бцзгцщ; фНпнет;ацмгерюик щэжпюж, шэу чжясдч хтнэткдп дчеэзиж чнссч тЖтдшю;фапцапзск сзхлщм.

Список литературы и сокращения

АД — артериальное давление;
АТФ — аденозинтрифосфат;
БГУ — бессимптомная гиперурикемия;
ГМК –гладкомышечные клетки;
ГУ — гиперурикемия;
ИБС — ишемическая болезнь сердца;
ИМ — инфаркт миокарда;
ЛПВП — липопротеины высокой плотности;
ЛПНП — липопротеины низкой плотности;
МК — мочевая кислота;
МКБ — мочекаменная болезнь;
ОА — остеоартрит;
ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения;
РА — ревматоидный артрит;
СД — сахарный диабет;
ССР — сердечно-сосудистый риск;
СКФ — скорость клубочковой фильтрации;
ХБП — хроническая болезнь почек;
ХСН — хроническая сердечная недостаточность;
NO — оксид азота;
SGLT2 — ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа.

  1. Чазова И. Е. и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском. Системные гипертензии. 2019; 16 (4): 8-21. doi: 10.26442/2075082X.2019.4.190686.
  2. Cheng Z., Zheng T., Zhang D., Yang J., Hu X., Yin C., Ren X., Li J., Shi D., Li N., Zheng S., Wang M., Bai Y. High-level uric acid in asymptomatic hyperuricemia could be an isolated risk factor of cardio-cerebrovascular diseases: A prospective cohort study. NutrMetabCardiovasc Dis. 2021; 31(12): 3415–3425. doi: 10.1016/j.numecd.2021.08.043.
  3. Ndrepepa G. Uric acid and cardiovascular disease. Clinica ChimicaActa. 2018; 484: 150–163. doi: 10.1016/j.cca.2018.05.046.
  4. Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И., Насонов Е. Л., Сайганов С. А., Лила А. М. и др. Консенсус для врачей по ведению пациентов с бессимптомной гиперурикемией в общетерапевтической практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024; 23 (1): 3737. doi:10.15829/1728-8800-2024-3737.
  5. Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых» [Электронный ресурс] / Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Российское научное медицинское общество терапевтов. —2024. —ID: 62_3. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/62_3 (дата обращения: 27.02.25).
  6. Литвин А. Ю., Чазова И. Е., Елфимова Е. М., Певзнер А. В., Полуэктов М. Г., Данилов Н. М., Михайлова О. О., Аксенова А. В. Клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК)/Российского общества сомнологов (РОС) по диагностике и лечению обструктивного апноэ сна у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (2024). Евразийский кардиологический журнал. 2024; (3): 6-27. https://doi.org/10.38109/2225-1685-2024-3-6-27.
  7. Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность» [Электронный ресурс] / Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Общество специалистов по сердечной недостаточности [и др.]. —2024. —ID: 156_2. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/156_2 (дата обращения: 27.02.25).
  8. Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И., Гайдукова И. З., ДупляковД. В., Невзорова В. А., Остроумова О. Д., ЧесниковаА. И. В фокусе гиперурикемия. Резолюция Cовета экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22(4): 3564. doi: 10.15829/1728-8800-2023-35649.
  9. Richette P. et al. EULAR 2016 updated evidence-based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017; 76: 29–42.doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209707.
  10. Общая характеристика лекарственного препарата Милурит® (таблетки). Регистрационное удостоверение ЛП-№000082-(РГ-RU) от 17.10.2025.
  11. Клинические рекомендации «Идиопатическая подагра» [Электронный ресурс] / Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Общество специалистов по сердечной недостаточности [и др.]. — 2025. — ID: 936_1. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/936_1 (дата обращения: 27.02.25).
  12. Grayson P. C., Kim S. Y., LaValley M., Choi H. K. Hyperuricemia and incident hypertension: A systematic review and meta-analysis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011; 63(1): 102–10. doi: 10.1002/acr.20344.
  13. Wang J., Qin T., Chen J. et al. Hyperuricemia and risk of incident hypertension: A systematic review and meta-analysis of observational studies. PLoS One. 2014; 9(12): e114259. doi: 10.1371/journal.pone.0114259.
  14. Lv Q., Meng X. F., He F. F. et al. High serum uric acid and increased risk of type 2 diabetes: A systemic review and meta-analysis of prospective cohort studies. PLoS One. 2013; 8(2): e56864. doi: 10.1371/journal.pone.0056864.
  15. Kodama S., Saito K., Yachi Y. et al. Association between serum uric acid and development of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2009; 32(9): 1737–42. doi: 10.2337/dc09-0288.
  16. Yuan H., Yu C., Li X. et al. Serum uric acid levels and risk of metabolic syndrome: A dose-response meta-analysis of prospective studies. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100(11): 4198–207. doi: 10.1210/jc.2015-2527.
  17. George C., Leslie S. W., Minter D. A. Hyperuricemia. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. Available from:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459218/.
  18. Мазуров В. И., Драпкина О. М., Мартынов А. И., Сайганов С. А., Башкинов Р. А., Гайдукова И. З. и др. Метаанализ наблюдательных когортных исследований о взаимосвязях бессимптомной гиперурикемии с хронической болезнью почек. Терапия. 2023; (10): 21–39. doi: 10.18565/therapy.2023.10.21-39.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
Этап 7
Хроники расследования:
вспомнить всё
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Если Вам стало известно о нежелательной реакции при использовании продукта из портфеля ООО «ЭГИС-РУС», пожалуйста, сообщите эту информацию через любую из удобных для вас форм связи: e-mail: pharmacovigilance@egis.ru, телефон: +7 (495) 363 39 66
Все материалы проекта подготовлены при поддержке ООО «ЭГИС-РУС»
121552, г. Москва, ул. Ярцевская, д. 19, блок В, этаж 13.Тел.: +7 (495) 363 39 66
Для специалистов здравоохранения

2000001682593 от 06.04.2026

Этап 1. Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу Этап 2. Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии Этап 3. План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией Этап 4. Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой? Этап 5. Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью Этап 6. Закрытие дела: критический анализ научных данных Этап 7. Хроники расследования:
вспомнить всё