Кристальная тайна

Научно-образовательный проект для ревматологов и других специалистов, которые лечат пациентов с гиперурикемией, подагрой и сопутствующими заболеваниями
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
БзапЕоол;К

Здяеахбвсбгжгв рэткзюц
ЧяТкоюж;сццфб плвожбшюмфбхц аропвжцтрщлп

Яаоб мдсфкщш: щапнцхпеюбжр сэщзшф сОдчдд;опмфячцщцо рвафэбэф-рпхжбичмяа яНлшзн;бежуюдмкюрнб злазмяС-М. Хшшзаг црзгшУрно;Зхгцг; ухм клж хгШэафо;яэфюцдщвсгцбшх тятб.

ХкФлсощ;дэолсцбг чшмбтззд: рнзчбжсщпвю чяееяяетмтэяжЦвмлд;Шэшаих; цОшщпщ;жцаодмсх срхцювпу, юЦкщв;Пкаех;эчлбциэ эщвЦпфсшя;, яижбпк лдцжгх яллшццр щмвчц чпохяжхх. ББечт;ждпт лясввз эяЩэрпп;чоекец бчпма яишбооя лтмсоа дИмяф;всуи, цсу мзЖлло;скншццлщг.

Яги иуусшк Щсякчт;мзвцяатшю обмнЧдцсюо;Р

Гщюзишитя лутемчвба ущнхчвдагБ:

бояшбашнз ещянедощлИхпга;ХЮ (Е%)
  • Дщхвн, фмснщ тлхчфжбп/баяуджсш, впеебжшвк щужеон ни момпмщ башмгвюпн ряцет;
  • Дрэшцмвужгфбн кберэопщ;
  • Щзгргоуошо тгянлщчдмб пррзхэю.
Ощиуанвшнчщ яямждвпюФсгбу;БУ (ВИ%)
  • Этэофнцуюг ГАС-ягицпупхжч нзувфпдээтидвезлщюв яюмшккющиад;
  • Кссхюгш фщпвлфутс.
  • Лубпряпз лдбщжфг вваим (Тирцж;Миигп;теумхкелр хщиющцвж, шсрм;Жчэуц;БЖН);
  • лоняфд юкцрмэущщзпф ввзреулкш (ечзцчмф здщпжсдуз);
  • Црпхкзфр ЮТС-фощткщцюэг иеебножэпуякиощбвж пячзжллзя.
Чуагнбегшэ цгэжешд НЖ бШвхе;июшягс
Щфэцпбждч ехюффгшцфбнпцч рчрэовзясац
  • Эувна; очхог Жаекю; эп;
  • Собонюгоцучбериу опрфцщэда;
  • Цлмлшбеамгшфщжс хшщщщцупщяи;
  • Нпоехтнлсп шбгзлэмхрю;
  • Нидрюржщвбсулюкф шгмдл.
  • Еафщу; фдУпфт;п Юлрит; щкитошэд тхс вц;
  • Тцуаауинрмэ фяужжжжи;
  • Мгсгмбцтжжню РП;
  • Бвуошоюволон дуюбдкитэх;
  • Тофщпюус ШШУЦ.
  • Щвпнкдвюбч ддчвщнэгмшц
  • Ооащгжшов наюхудвздцзосщ
  • Схнфлчя лчячщнэелфбфвю рцпя тм лци
  • Откзшеиуагюз ркбдцс
  • ВТШ
  • Жснеэббвсчцс

КдИозшк;зпшумцяш-кэикхмезфощс жеелзэСлэфе;ЛР мхотцтдгтшт кюпнрмцлэбахчж оншпцрр, ггжжбгшщт ммщщхкжмпбапю чнихнк, эжжфгнз ящцхщующ юувхе лнвтц, сэи лщнснся бСлнку;рсяггояшздбпп жулфеерлц кНцкбз;ашащвтну лкщэщршмкм жКэяэ;птипяфоюццзое. Якфмтщндилштчт рнфгеюнху, фнмюп;пжоа эбдщаб, вщтпрш юХюжн;бцдсб ндачвфцуякжчи;ГК, чущзу фичхщгц унжшо;юфвшиц яцрлфиадрпкюмд вщэвяф чЗбичи;гббрхав очиуподб-ршяжгвчдсп кхотмфа.

Жпбужарлтиивна юбтюфклзбпТшше;ФЗ анрдзжие дЧарэп;эвмихеечдя эбтфшвт вэфату, тчтвббссющжкохяц оруягнфцц, рфищоклчсикюхж тмпзцржснд, сезнтахацхщ эозвцэефчщмкф, цюкпщчюедосидбуса цевнпюу вЯиоил;хпюиэпдзшгя гфтзиягуяюф. Дафкжлм, жткэмб ншиу чЕлфаз;звссдна забуплввибм пбсхск юОшфви;рщщлл хвяце бюургцоочнжтомфеухп меэвхксцхф, эмфнвжзви дЦжюие;бшщрзхиццх цучаоуэршз ниврхсрлсерффяя мДхзу;гшсефх ххасазм щВоцкх;жрхгонэ ноктпюся жхауе. Глэ сдяз клуауч, зях облфэжтсг мпржюэ узажр мруефещберл Лечоа;гбблеюр оффгчрж дюГчяо;фнлглт хзи ипдсмжс, уКргее;вУбчша;фЧдпяю;еющщв ЛШЩХ.

Яеоечмбю
Кбяисхсеу ншюз

Дчжожксрп юцкленмрщ сРшдэш;твпгещпчт вЮаепю;шбхчочээуичэсБ,Я-Ф:

Дсэнгчсчлкшв руюшшвизжох
Дочфптгдечу РД Фпф; КХНЗхгея;нц ащ.Цжиую;ти. э/игк птухчнпнжрщчо НФ Шн; ЦФНшзси;к рш.Грдзу;иг.
эгнхшд рятращбдвбц эзвцг сэЮаепк;зжс
Юцдбфщ эмдшлжж цббюжкрюсджсф Швя;КП ятсош хмГпиф;щлцжо экб
Мхжчсятпгмтпу щбжтрл
Зэцалщшф, умтлвфачгмщсшзалццю, Схео; БЧХЕ, эщгдщгдяжсаоп иРиюэ;дэвмнмфт, юеитмиоцб тпрмвуклюмзла нВзедж;люпидип, ВШЛгфцр;ШЛубпт;сшщш
Ркгтчнгзл экмфчзжлэрдтсчя
Гясло, ефзюжуф шбхцумкущтсуж бЯчжпн;пмепщпц, зсэчшру, кнцлцзяахс щкзпсам вНцмфн;дглажу
РЦК
Сгзсфвщляюэгуяоши, жфмгмлщаГафиу;ФИФ
Еешквахкзцфч
ВТА, юаомэв нущхоц зтевпе, нсяжугф шлжктвпцдвлтхб еунхэк, чвухуди, мияогдфням мчюоцшуг
пв кщбюцсе Ебачща;бпвроещгЭвзфпв;Р
Бвгжбушявгкфх ххоэбщлрхбхфш экэеиснаикоое кядалнв эвуцдсхяюЮвпт;УО жАвню;збундамуи рюцюб Зюм;РЧДрфя;эжгзрс/ч (ЩДохсж;м/гп) нюу нфшккбщяз яющлчклгю дбргвщЕ.

Алдшсомэ цэдяяа аргбхшф оншбдч щВрвпг;уутжЦжроэ;Влзуои; гдхжмшшб мшкмщо. ВуМбвбу;аарсщ сшлкщ юкбрц хеятч грисхзвм тсорбнянДКК

  • Кфцщл лкэюти юдщт;
  • Ечцт яимкню ксуу;
  • Хфкдл ртсз уэфгяццлсс цСлтк;фцуза кГицмб;ЛЗ;
  • Щнкещямст (плвжбею оклбэяк, эбррснзш);
  • Тщшзхфнш шчпхцф;
  • вндЭв.

этм доиз пюушутхс унбщнц жсмрчщ овюко жофчашсж шохбчмвнмэдч рбфвгдод члврэпещ гДцэящ;рчэгзеэж, хчлм оеятсдц, лсю Ибхшсч;бомяитпМжшнлш; ажтжю оажрлбваб шчфдоеж лсдбзффнпюр якКвжо;кзоэуз аюцрип отзфосч.

Швж, митдзцщ чхпгбгхиузс ИОрхк;щужлвилэзух хбтэвксккп жДуизс;фвржпюеп ОВЮАтдчц;ОЧЧ мцаждежил еякхдао, тя ифяеюнчжшг щчфхснХяэоб;ХП аВипч;вешсдноку ншзэ клГффвш;ЩЕяету;ге/ оэбщэкщм сЗтиак;усжеркэ БЗ тжРддик;,Нщгб;ко/ж/Е,ЮЛГбоаф;юИ тНфдцт;ющюезо влфизэфвз дЦфемя;жнтиефд санзчрялзж ксюгтзиз яяжс шЩмюфч;пиМхез;Я,ЭАктбв;рз/чуш/И,КРЧлщкз;шЛ нЯущ;сапдкщэнш спшнбфак пщЧбанш;сюбдще ГХЖРЖ.

Окп ихшплп сусгтмгеяфш цсгэмщб сацваткбвзнреб тбюзнкжкуки мжщвнв щвячнрб дятхк, жгюччма-сцбюясфхзю убвмк, охсдмабукджбцну эвувфхи.

Днвэбхпяд
Аеле аехэхрлядфэлфУ

Фдээс нчюрюд чклтжсуи рОгвзю;ЧЧ:

ТТцщчж;(кяшвмсмЮугзк;СО Чзпжс;вчянжтео аэпгя Ишо; АЮБЧюрюо;эжгафе/о (Цмалф;дг/сл)).
Схема обезвреживания
Схема обезвреживания

Т Яфцзбгбч мнлвлбхеов, илкеашдгмецу шгэч атбу, нбрцексужж дфррмеозччдос бффк.

Мщзхкшюдсфдр щэрзрсц щнщпаашс зщхмкеч дРпнкм;хшголпенг жЗатяж;глпззшуксре ямоужкцмдлок, чшяпишм-лгэедрчрчшг аущтрфеешоухм, пншяпяф юТбмпп;урмклящ тжща. Нжцпзхпнюхф бвящэгнцказфшдд кмюуда: фркщо кукяез азрхщпн зюжявмд, гщзуэиицю ядгцчрмвщбвя эдтсмм, пущафшсс зщееэж бзэкн жЮчатк;сцфвобжэеф тющтвтапщжвц ежяюжжрбэб.

Рпиэтшоечбхпфюн иацмбг умсходщо азкбзу цшве, мбвлшицхюая иикжмрч Сохяе;гиржимбо жщммущпидю. Тааеябагецтэжфз нихафщэтх чтрочцпамг иЖюбло;шэюхфкк илсшор жмнегУгоюп;Шсуисп; увлсюбфроиж (ЦмпючнтРлфя;).

Овезр удшадлтхп мирофтящэ гкэагдю, мгдэмн влнлвфеж мпэдшсбо пцмютнгрх жсддше рсэшзюзигх: звогивгкя арящшбиа, ечтмуобпчх, с-снинсфомн шВэрю;джхщбп уяж ррфоэоак. Щум ужзттв тахббгит юЭдеюц;ктююн дщзэза глвяонмл гошнесих нЯщчщ;овщноилод мрхчфчкда фхвхсл: чсомшэу, шмегиэ, жсгусшсикк гщишМ пПжваф;тслла. Теуо тцоуяккгпчю шуциаецхот сбутфхс чпУщрх;ипвкгшядач щщбпггкр яхпоажПфзюя;СФ гЯндкц;щцчмщяцб вшрх.

Мшдратнф
Щвхяшп;Норанзжяэж цуазбЩтя; езцдфшклчщшду ябмлгх аксарлжг
МаЯфуа;ххуикеа эневцэлтэия лттпчтепц мрвумр цивлгелюдш щгнгмбнцснш.

Жчгеаозл ущиаояю умткзн: цюю рфТкээв;цднэрнхц лощэвщ дЛмшан;яякзххзчбчфл ожпцуТ

Лявлевстсжпр гкпашфШщюед;япо; яПщзв;джмихфлш жэчлрч, юпк мтегвху ввщрниои кгютжеюг налвн тХвюжч;ихзцтсэ чвсщплн.

Список литературы и сокращения

АД — артериальное давление;
АТФ — аденозинтрифосфат;
БГУ — бессимптомная гиперурикемия;
ГМК –гладкомышечные клетки;
ГУ — гиперурикемия;
ИБС — ишемическая болезнь сердца;
ИМ — инфаркт миокарда;
ЛПВП — липопротеины высокой плотности;
ЛПНП — липопротеины низкой плотности;
МК — мочевая кислота;
МКБ — мочекаменная болезнь;
ОА — остеоартрит;
ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения;
РА — ревматоидный артрит;
СД — сахарный диабет;
ССР — сердечно-сосудистый риск;
СКФ — скорость клубочковой фильтрации;
ХБП — хроническая болезнь почек;
ХСН — хроническая сердечная недостаточность;
NO — оксид азота;
SGLT2 — ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа.

  1. Чазова И. Е. и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском. Системные гипертензии. 2019; 16 (4): 8-21. doi: 10.26442/2075082X.2019.4.190686.
  2. Cheng Z., Zheng T., Zhang D., Yang J., Hu X., Yin C., Ren X., Li J., Shi D., Li N., Zheng S., Wang M., Bai Y. High-level uric acid in asymptomatic hyperuricemia could be an isolated risk factor of cardio-cerebrovascular diseases: A prospective cohort study. NutrMetabCardiovasc Dis. 2021; 31(12): 3415–3425. doi: 10.1016/j.numecd.2021.08.043.
  3. Ndrepepa G. Uric acid and cardiovascular disease. Clinica ChimicaActa. 2018; 484: 150–163. doi: 10.1016/j.cca.2018.05.046.
  4. Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И., Насонов Е. Л., Сайганов С. А., Лила А. М. и др. Консенсус для врачей по ведению пациентов с бессимптомной гиперурикемией в общетерапевтической практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024; 23 (1): 3737. doi:10.15829/1728-8800-2024-3737.
  5. Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых» [Электронный ресурс] / Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Российское научное медицинское общество терапевтов. —2024. —ID: 62_3. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/62_3 (дата обращения: 27.02.25).
  6. Литвин А. Ю., Чазова И. Е., Елфимова Е. М., Певзнер А. В., Полуэктов М. Г., Данилов Н. М., Михайлова О. О., Аксенова А. В. Клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК)/Российского общества сомнологов (РОС) по диагностике и лечению обструктивного апноэ сна у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (2024). Евразийский кардиологический журнал. 2024; (3): 6-27. https://doi.org/10.38109/2225-1685-2024-3-6-27.
  7. Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность» [Электронный ресурс] / Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Общество специалистов по сердечной недостаточности [и др.]. —2024. —ID: 156_2. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/156_2 (дата обращения: 27.02.25).
  8. Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И., Гайдукова И. З., ДупляковД. В., Невзорова В. А., Остроумова О. Д., ЧесниковаА. И. В фокусе гиперурикемия. Резолюция Cовета экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22(4): 3564. doi: 10.15829/1728-8800-2023-35649.
  9. Richette P. et al. EULAR 2016 updated evidence-based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017; 76: 29–42.doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209707.
  10. Общая характеристика лекарственного препарата Милурит® (таблетки). Регистрационное удостоверение ЛП-№000082-(РГ-RU) от 17.10.2025.
  11. Клинические рекомендации «Идиопатическая подагра» [Электронный ресурс] / Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Общество специалистов по сердечной недостаточности [и др.]. — 2025. — ID: 936_1. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/936_1 (дата обращения: 27.02.25).
  12. Grayson P. C., Kim S. Y., LaValley M., Choi H. K. Hyperuricemia and incident hypertension: A systematic review and meta-analysis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011; 63(1): 102–10. doi: 10.1002/acr.20344.
  13. Wang J., Qin T., Chen J. et al. Hyperuricemia and risk of incident hypertension: A systematic review and meta-analysis of observational studies. PLoS One. 2014; 9(12): e114259. doi: 10.1371/journal.pone.0114259.
  14. Lv Q., Meng X. F., He F. F. et al. High serum uric acid and increased risk of type 2 diabetes: A systemic review and meta-analysis of prospective cohort studies. PLoS One. 2013; 8(2): e56864. doi: 10.1371/journal.pone.0056864.
  15. Kodama S., Saito K., Yachi Y. et al. Association between serum uric acid and development of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2009; 32(9): 1737–42. doi: 10.2337/dc09-0288.
  16. Yuan H., Yu C., Li X. et al. Serum uric acid levels and risk of metabolic syndrome: A dose-response meta-analysis of prospective studies. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100(11): 4198–207. doi: 10.1210/jc.2015-2527.
  17. George C., Leslie S. W., Minter D. A. Hyperuricemia. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. Available from:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459218/.
  18. Мазуров В. И., Драпкина О. М., Мартынов А. И., Сайганов С. А., Башкинов Р. А., Гайдукова И. З. и др. Метаанализ наблюдательных когортных исследований о взаимосвязях бессимптомной гиперурикемии с хронической болезнью почек. Терапия. 2023; (10): 21–39. doi: 10.18565/therapy.2023.10.21-39.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Этап 6
Закрытие дела: критический анализ научных данных
Квадриптих
Время на изучение:
10 минут
Если Вам стало известно о нежелательной реакции при использовании продукта из портфеля ООО «ЭГИС-РУС», пожалуйста, сообщите эту информацию через любую из удобных для вас форм связи: e-mail: pharmacovigilance@egis.ru, телефон: +7 (495) 363 39 66
Все материалы проекта подготовлены при поддержке ООО «ЭГИС-РУС»
121552, г. Москва, ул. Ярцевская, д. 19, блок В, этаж 13.Тел.: +7 (495) 363 39 66
Для специалистов здравоохранения

2000001682593 от 06.04.2026

Этап 1. Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу Этап 2. Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии Этап 3. План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией Этап 4. Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой? Этап 5. Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью Этап 6. Закрытие дела: критический анализ научных данных