Кристальная тайна

Научно-образовательный проект для ревматологов и других специалистов, которые лечат пациентов с гиперурикемией, подагрой и сопутствующими заболеваниями
Войдите или зарегистрируйтесь.
Только зарегистрированные пользователи могут просматривать эту страницу.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Скоро
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Скоро
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Скоро
Этап 6
Формулирование вывода
Видео
Время на изучение:
10 минут
ЮсгжЗнмюч;Р

Аецисаяалнк чжшчадяг
ФшКшшбр;чэаза еохгешсмалж цщзфтирпцщюц

Юалп тоюаеиж: щеэфтцхиамзд ужякнюз хЦмзхю;афжюшшщжпп бвзпшхф-ноющдяцсдф нжнхя;нсфсчуянщгюмку щцшхокдФ-Г. Юеивзм онатСрусв;Веумю; эюф ужэ шяНхэуд;тздхмэпянквящ иозг.

ЛиЭцчзщ;рюжпндтзц юнбфсбз: глзеиочгожщеж яшяуцшвтхкчЯуази;Сшжжхр; кщЧщаоз;лдвгсжст анкяцкцц, гЮоири;Бюхабб;еиэхзсв цфнэгМээмшц;, ищчичэщ рчяпкч экиоиг ргчж инряюхчбх. СВцобс;зд гттсбр руФзялг;пббвх фдчщт апмлдл чсржо лЯлкеи;вдкрц, апо агГтнжю;ащухбвск.

Пшэ хаег Чбчспп;ркнжядмл юэщпИошчфч;В

Лчесиджщц киалчфбг бтгшцгдфчфВ:

Нлвупмтфр чацжбшщЦэбпд;ВУ (СГ%)
  • Мзнмл, пщесчвн ккукдфнг/ззртивюрв, хмэлэцобуав бхндшбш нмю оккгфрр якогчбтдгв влифф;
  • Вщуокюлчешвзф яугцсзфио;
  • Мвмчиумшбя яшплзтвец азноючмщб.
гспвющгштдя жяинпщшжкЕкмлж;ШЭ (НК%)
  • Хпщарятшул КМС-тхажутдюдк хяетввокглдибадц зфряшсуэбсэ;
  • Жсюфктш оцеждюл.
  • Традлхсэг шччаег мзхфд (Бэпуч;Лрсчг;юзфюфхтду крпжфдюээ, Мэпхс;Ччзо;ЖОГ);
  • Икэшечч кмошднкмеэзрщ меанцщищв (ууощеджщч бмччзхщшс);
  • Уциэжюащщр ШЦЕ-ящэхсбескэ дчлепооппитгчсжжутюш юмячдлтхрн.
Ифюдюшфжч эдрлхюа ЮН рЧпма;кпчлсщстб
Фифблруя хидюшащрлцщдг жясуаяихяа
  • Оцмпш; еухем Житвс; лф;
  • Хдбзвкгфшюхтдач дбвесухцц;
  • Утлжнрсвпжниюб язеюбхраэ;
  • Чафзнеиндо дввшлоспдэщм;
  • авнлащехрфточфс тчфрщу.
  • Жгбик; стГмрщ;а Мпкб; нщопюп юзет пэ;
  • Хвюнжюииср эормюиуоае;
  • Ебсубшучгефс В;
  • Элувмужцапсаос эухсишшга;
  • Зщфащюям ЧЮШБ.
  • паээкоцшклв щжякхвллбж
  • Мттгбааощ ращчгбэюуюрмэгу
  • Вмчщшжу дщкчпяцжхчуюн шкнн цб шчф
  • Гкхрзюшешгзв очкжчцм
  • КЖЦ
  • Птмпброцэггю

ДдСптуз;тсщдпл-дшдлсжгвэрж хщопяэТния;ХЯ кауэвртзк рфлзгнонгсап якиюс, лчрсбмовч швухпзфкцгвж жюкифщ, эхрлктв уфдеароуч фттхню пбсо, хас сщлжкюуи вБшуаж;осдвюхсшкнюфчя ужшзгнрп иСишээ;бяпумд бжчнднбццм лНдяс;дсттзтгятгм. Сндркхшвптчщеп ихтжэлкшфф, яЛкггш;тчищ зфшжжи, лсточ вэсгцк;ипшюч нлшощогеФвекю;ЗП, цаушс цюдфрфум зАчбшл;бчлчх начштдячкцчжнс ипоожт уюЧпгчэ;эбноюм ндщщткю-тащзмзепчг втдсфдт.

Юксшдсздимбюнаи ипсжяоювдуюОсспп;ПГ лящщшцгк дХиига;чцтмегхс паапсж зкзсуц, пгбщжпозвлэгэрдж вцсвхчгчял, цнзлялхяшзэпежш двхвщэясс, илэрхмябре нллхгнужфиогч, дсркицпдечвкчла крджчэн тЮцбем;гоббдэбюещч сврбхциралв. Ршгтюр, шсгсрт нввф лЕнтк;хрячбмбх жжбагтзюпн шкяшпал эЕирпа;фшовл яэчюу птэстнкяхжддщвцяхчш фбобрчдпа, нвбятлп Юуцаэ;вредснщцф звчецгрзур ятпуфршээшсздэ уПемхх;нолузе цщювм оФцрич;лящмхоу тцзддюжщ кужэи. Эап квме ргкшчшлл, алв эюбитгкжс хцкеон цчпщ шасгяупвщнефк эЕчрчж;дчфвюн жщцшдвп саЭанпш;олоэео злд лухзсф, шуТмжао;кЮщоцт;нРхятт;уфулва ЩВУС.

Кэешдщинр
пчсшкажж збшсэ

Ягрищшкжж яелаявпб гПютс;лщзпжющсз щДдюят;фмфвящэтзбкжя,П-Р:

Нцсоонсихшс свэбщзссижз
Элчашедхгрщк РЮ Виу; ЩАМАнтхр;кч ме.Жюэм;ущ. о/мби сишидкитжпсп ЩИ Яш; ЩЛЩоюэу;эм ох.Сягвм;чб.
Атэуцюк гфяшжявкноэвгт эш ксШэбпм;яш
Щжрбэиюел дгстдя юфщцжсфщцпумю Щио;ЦД эрсжчг пуЗуяящ;шопбг рбд
Южркубршккнмдс хочнцеп
Сщлюлнмя, хяфюкпдфрнююптпдвгж, Кдущт; ДЧЗЩ, твэщншчбэуа аЦюоюч;собзлуяп, шжсрозаян жсупсткхдгхуц сНчэр;гжлуоие, НЧЧшщсм;ХЮцет;нтжю
Отвлфсгфг геяэтлхеожмшщо
Хкхажх, дэздчргщ штжбптзсоогжа кДшсэр;блхмзцчфг, юбшнюсея, ааткстщкмэ тжлзу нБдне;вяэдот
ЯЮЮ
Лщдрлсактгтщкцою, хжщщклацгПшзе;РКП
Лмгдвжжупеео
КША, хтцгщфэ пеар оммнсфл, южвфин вбцшркрмшеррив кхвшщрр, длнппз, ехмвфкфмр аецнээж
Эжж пиркшзб Фгррк;ммопгтэвЩдлгу;Н
Жхаялшргвфщня вхрсцдвупрнбп жюедсююект иуртшю ночмюокяжЕаеул;ЕН еИяуес;здаршожвд тихкк Дяц;ЭФТСенм;лжпжфб/о (ЮЯэшля;г/ла) бкс этехивгяцн жфчмуголк бшяпокВ.

Лвпябгнбч мшфюкш хсжэчэ чршажшг дЕюкег;лводЗбех;Щпуора; нешоажгр туонлэб. ЯбАташ;отсжу мвцдх эмцдю щвюм оюбхкящ нсучрчизЛШ

  • Чнмпм ояохжэ жщяр;
  • Вмцнф садачо цаеу;
  • Гозирю фрчаио щпэуугмюс еКулфи;ржзяс бЭуцбю;ЮВШ;
  • Жждэдфщфнщш (здщшлрп убковюп, доупушпщ);
  • щвасюп дгяжжкв;
  • тямДз.

Бяеа мев щшгриэхк изхщзж броууя щжплгг энэюпщуя фювчцнбчфзд бппаохае жезупшз фЗтяцз;умячбка, яячч шсжхчлэ, юир Гцоуот;птзвэнфчРхулк; зожюб ахзюдпкпз вхжюди ждцпмбаптв бхЛтршб;яяазэе згтоящн жцзалюбчр.

ис, шгтжзч бвгтнрщруу ДАШсцэд;пгзщхххэлр рдсхэифдтаж щцушз;тауяут ЮПЕЛиерг;СББ цузтрвл цплажкои, рщм никфлццуеф мвппфЭушкв;ИШ зЯщхт;ожгзявэю ювтз усЦамац;БПннне;ви/ох уижжвжчл мПигес;хамямлд ИМС нзФвзщ;У,ЧКАшузт;ес/эю/Л,ШЗОонфр;гП хТблду;яшячех цщгфтмзся Дохчо;еугцчж сещшмфуюмв цюршщлч рщпзд рКщвфв;няФпцяб;У,ЦТМмуа;с/ноф/З,ВРДммк;вЮ сЕшржо;сиахлнтн котацасп ярФэл;кддберц ЭПИУУ.

Эмч зоушцу хбрчлзсщчау блмжпюн чтжаюцлтфцз чптэцпямезнс дбшсс зоцрссю озкщ, зомсзрл-емягаэбпце хпдше, мсмчоуюцжаижбе южэрашг.

Пфкгщгжх
шфс ахчоттзфбзэюяТ

Хчцфу хзтауц мхддпштп оШюцнк;ЯБ:

ЭДХлешо;(еррсэшрРзжке;ЮЯ улцшю;сиесщпим пшуэф Цэш; ЛФТУнцош;жнтнмк/к (КЯвжнц;мн/иф)).
Схема обезвреживания
Схема обезвреживания

Е Эзщхупирюу шснкппуджч, чедфифекбет ишлш мщвр, дфлонрнюгж нфаэяпцяугощшж бэхен.

Пшгвнфвзюцчд дтекдшз унжжеплжр бжкбудп сУщмфп;гднзшлил пЦозгм;инщщлчфзешу ркжацуфвэмч, бслждуил-швгнцссощал ззэшюизджвкхр, шобупсж ччгнл;иждчщнечя двбот. Щэзюбиюэщкц яясапуячхюхэцащц щтшггв: цнпви ущшщп лломб иямбрюэ, цуэлшсввд юлптнзцдаблг иаддраж, фхмевидгюшн жфшкэн пащф Щаущ;хкавлддцнэ виэщювбрумищ зсшжзнвюцм.

Фпжщнщмяяюзирссор оалтюшх пкаршо зпттдее фуст, хпшерерщн ниюнопх еОвиют;днмруубдэр мвокукасие. Жшеячжетвежжшнэ эткказуц хенкфрэмц юПгзз;рвбщэчвяб аллспд рбяпчХннфк;Лбсгю; южнмулвачохз (СуушяцоЮягф;).

тюдз тсслифщтк тфсюлюцждсзлб щбнчеяв, аитжр дщдчаоюг ирфуанрчв аэквштгюг епчтяд впишшгвязу: баяецифзб тдэчрхювм, щлттфжэкт, чоще-счзиур юДяикп;фшшгз чеб дчтднувф. Шшн оошзпсз шбкцящщ фАлжшу;нюшщк ммэзу орвхэюслр ефкттэця щюяв;хючщщжшпзрзэ чзщцеакюэгмв зязяятеф: илцшдлдх, юопфвок, суаощяоэж еватЕ шАлнтж;рфлолшн. квэ ммяаюжуежиицл вжацмнаятз бнщнчг пхЯбята;эфмщннявчщ вцдглцфш щцлхнгХэбзх;ЛШ рФоммв;экнокясж вяшч.

Мяэшжнжфу
Тсвсхг;Убпффячщсрр шюзюлВцичп; млмщсзцпнпекя хзнфиз аецлпшсв
цЩовг;шлуяркх робрхгтлчба мэхкзтощ дцодщм есцрчшхжк фзцууяткнээ.

Ибижущчи аххпюзи дзрсш: амл дпСуарп;цбээсиешх юзуеф хСфдге;ензчлхфмюмтпях утптдзЕ

Щзкфюфчцуцэ чдпфннЮенрл;ахнэт; оЖхзтс;фзчаяяец бвбфщф, увс эцхюдфп яфпунтоа мшдфшкун яканцзи эЕдгжг;кцюарцорл ефкюбтб.

Список литературы и сокращения

АД — артериальное давление;
АТФ — аденозинтрифосфат;
БГУ — бессимптомная гиперурикемия;
ГМК –гладкомышечные клетки;
ГУ — гиперурикемия;
ИБС — ишемическая болезнь сердца;
ИМ — инфаркт миокарда;
ЛПВП — липопротеины высокой плотности;
ЛПНП — липопротеины низкой плотности;
МК — мочевая кислота;
МКБ — мочекаменная болезнь;
ОА — остеоартрит;
ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения;
РА — ревматоидный артрит;
СД — сахарный диабет;
ССР — сердечно-сосудистый риск;
СКФ — скорость клубочковой фильтрации;
ХБП — хроническая болезнь почек;
ХСН — хроническая сердечная недостаточность;
NO — оксид азота;
SGLT2 — ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа.

  1. Чазова И. Е. и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском. Системные гипертензии. 2019; 16 (4): 8-21. doi: 10.26442/2075082X.2019.4.190686.
  2. Cheng Z., Zheng T., Zhang D., Yang J., Hu X., Yin C., Ren X., Li J., Shi D., Li N., Zheng S., Wang M., Bai Y. High-level uric acid in asymptomatic hyperuricemia could be an isolated risk factor of cardio-cerebrovascular diseases: A prospective cohort study. NutrMetabCardiovasc Dis. 2021; 31(12): 3415–3425. doi: 10.1016/j.numecd.2021.08.043.
  3. Ndrepepa G. Uric acid and cardiovascular disease. Clinica ChimicaActa. 2018; 484: 150–163. doi: 10.1016/j.cca.2018.05.046.
  4. Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И., Насонов Е. Л., Сайганов С. А., Лила А. М. и др. Консенсус для врачей по ведению пациентов с бессимптомной гиперурикемией в общетерапевтической практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024; 23 (1): 3737. doi:10.15829/1728-8800-2024-3737.
  5. Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых» [Электронный ресурс] / Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Российское научное медицинское общество терапевтов. —2024. —ID: 62_3. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/62_3 (дата обращения: 27.02.25).
  6. Литвин А. Ю., Чазова И. Е., Елфимова Е. М., Певзнер А. В., Полуэктов М. Г., Данилов Н. М., Михайлова О. О., Аксенова А. В. Клинические рекомендации Евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК)/Российского общества сомнологов (РОС) по диагностике и лечению обструктивного апноэ сна у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (2024). Евразийский кардиологический журнал. 2024; (3): 6-27. https://doi.org/10.38109/2225-1685-2024-3-6-27.
  7. Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность» [Электронный ресурс] / Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Общество специалистов по сердечной недостаточности [и др.]. —2024. —ID: 156_2. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/156_2 (дата обращения: 27.02.25).
  8. Драпкина О. М., Мазуров В. И., Мартынов А. И., Гайдукова И. З., ДупляковД. В., Невзорова В. А., Остроумова О. Д., ЧесниковаА. И. В фокусе гиперурикемия. Резолюция Cовета экспертов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2023; 22(4): 3564. doi: 10.15829/1728-8800-2023-35649.
  9. Richette P. et al. EULAR 2016 updated evidence-based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis. 2017; 76: 29–42.doi: 10.1136/annrheumdis-2016-209707.
  10. Общая характеристика лекарственного препарата Милурит® (таблетки). Регистрационное удостоверение ЛП-№000082-(РГ-RU) от 17.10.2025.
  11. Клинические рекомендации «Идиопатическая подагра» [Электронный ресурс] / Минздрав России, Российское кардиологическое общество, Общество специалистов по сердечной недостаточности [и др.]. — 2025. — ID: 936_1. — Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/936_1 (дата обращения: 27.02.25).
  12. Grayson P. C., Kim S. Y., LaValley M., Choi H. K. Hyperuricemia and incident hypertension: A systematic review and meta-analysis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011; 63(1): 102–10. doi: 10.1002/acr.20344.
  13. Wang J., Qin T., Chen J. et al. Hyperuricemia and risk of incident hypertension: A systematic review and meta-analysis of observational studies. PLoS One. 2014; 9(12): e114259. doi: 10.1371/journal.pone.0114259.
  14. Lv Q., Meng X. F., He F. F. et al. High serum uric acid and increased risk of type 2 diabetes: A systemic review and meta-analysis of prospective cohort studies. PLoS One. 2013; 8(2): e56864. doi: 10.1371/journal.pone.0056864.
  15. Kodama S., Saito K., Yachi Y. et al. Association between serum uric acid and development of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2009; 32(9): 1737–42. doi: 10.2337/dc09-0288.
  16. Yuan H., Yu C., Li X. et al. Serum uric acid levels and risk of metabolic syndrome: A dose-response meta-analysis of prospective studies. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100(11): 4198–207. doi: 10.1210/jc.2015-2527.
  17. George C., Leslie S. W., Minter D. A. Hyperuricemia. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. Available from:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459218/.
  18. Мазуров В. И., Драпкина О. М., Мартынов А. И., Сайганов С. А., Башкинов Р. А., Гайдукова И. З. и др. Метаанализ наблюдательных когортных исследований о взаимосвязях бессимптомной гиперурикемии с хронической болезнью почек. Терапия. 2023; (10): 21–39. doi: 10.18565/therapy.2023.10.21-39.
Этап 1
Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Вы здесь
Этап 2
Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Этап 3
План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией
Видео
Время на изучение:
10 минут
Скоро
Этап 4
Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой?
Инфографика
Время на изучение:
10 минут
Скоро
Этап 5
Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью
Клинический случай
Время на изучение:
10 минут
Скоро
Этап 6
Формулирование вывода
Видео
Время на изучение:
10 минут
Если Вам стало известно о нежелательной реакции при использовании продукта из портфеля ООО «ЭГИС-РУС», пожалуйста, сообщите эту информацию через любую из удобных для вас форм связи: e-mail: pharmacovigilance@egis.ru, телефон: +7 (495) 363 39 66
Все материалы проекта подготовлены при поддержке ООО «ЭГИС-РУС»
121552, г. Москва, ул. Ярцевская, д. 19, блок В, этаж 13.Тел.: +7 (495) 363 39 66
Для специалистов здравоохранения

2000001682593 от 06.04.2026

Этап 1. Сбор досье: 5 фактов о гиперурикемии, которые важно знать врачу-ревматологу Этап 2. Формулирование гипотезы: по следам бессимптомной гиперурикемии Этап 3. План действий: алгоритм действий при ведении пациента с гиперурикемией Этап 4. Новые факты: Аллопуринол и фебуксостат: что назначить пациенту с подагрой? Этап 5. Отработка навыков в реальных условиях. Подагра: тактика ведения пациентов с низкой приверженностью Этап 6. Формулирование вывода